“世界艾滋病日”系列报道三 艾滋病患者也能生下健康宝宝
众所周知,艾滋病是因感染艾滋病病毒(HIV)引起的危害性极大的传染病。其传播途径有血液传播、性行为传播、母婴传播。其中,婴儿和儿童艾滋病感染约有90%是通过母婴传播获得的。12月4日,市传染病医院感染性疾病门诊主任张继东提醒公众:只要早检测、早干预,HIV感染的妈妈也能生下健康宝宝。
早诊断,早治疗,规范用药,母婴传播阻断的成功机率在70%以上。
据张继东介绍,母婴传播又称为垂直传播,其主要传播途径有:1、宫内感染,妇女在妊娠期间通过胎盘血流将病毒传播给胎儿。2、产道感染,妇女在生产期间,阴道分泌物或血液内的病毒通过婴儿身上的细小伤口进入婴儿体内,导致婴儿感染。3、母乳感染,产后哺乳期间,母体乳汁中的病毒通过母乳喂养的方式导致婴幼儿的感染。在没有任何干预措施的情况下,母婴传播率要高于30%。有效的干预措施能使艾滋病母婴传播率降低到5%以下。菏泽市郓城县有一对艾滋病夫妻,在医生指导规范用药的情况下,就生出了一个健康的女儿。
如何让未出生的孩子幸免于难呢?张继东告诉记者,目前预防艾滋病母婴传播主要从四方面入手:一是预防育龄妇女感染艾滋病;二是预防艾滋病感染妇女非意愿妊娠;三是预防艾滋病母婴传播;四是为感染妇女、儿童及家庭提供关爱和支持。这些干预措施的关键点是提高艾滋病的检测率和针对艾滋病感染孕产妇及其所生儿童的早干预,即早检测、早发现、早治疗。比如,郓城县的这对夫妻得知身患艾滋病后还非常希望有一个健康的宝宝,就得到了市传染病医院的支持和帮助,孕前便开始干预,通过药物控制,在母亲身体里的病毒含量较低的情况下受孕,婴儿健康的机率就高。怀孕后女方妊娠反应,出现呕吐厌食等现象时,服药依从性就差,这时就需要医生及时做好心理指导,并定期随访。
如果孕妇在不知自己感染艾滋病病毒情况下怀孕,则失去了最佳用药机会,来不及阻断,婴儿受感染的机率就比较高。所以,要实现消除艾滋病母婴传播,首先要及早发现艾滋病感染的孕产妇,其次是艾滋病感染的孕产妇能及早规范地应用抗病毒药物,其所生婴儿也能及早应用预防性抗病毒药物治疗。
感染HIV的妈妈生下的宝宝要人工喂养,如果因为特殊原因选择母乳喂养,要坚持纯母乳喂养,切莫混合喂养,混合喂养感染的机率更高。因为纯母乳喂养期间,母亲和儿童会继续应用抗病毒药物。如果母亲出现乳头皲裂、乳腺炎和乳腺脓肿,应积极治疗,并避免乳腺感染期间进行母乳喂养,及早转为人工喂养。菏泽市鄄城县一位艾滋病妈妈,在不知自己感染艾滋病病毒的情况下生下一位健康的宝宝,得知感染后,已来不及阻断,因为母乳喂养发生了母婴传播,非常可惜。所以预防艾滋病的母婴传播,要早检测、早发现、早治疗、早干预。记者马琳
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