让医改红利惠及百姓 ——菏泽市医疗卫生改革见闻
家住曹县曹城办事处的孔令粉老人是曹县人民医院的“常客”，对这几年医疗卫生服务的提升和医改带来的实惠她深有感触：“原来县人民医院老院区医疗卫生条件差，现在这栋大楼让我住院都有了好心情。住得好了，条件好了，服务好了，药费还减了，这对我这个冠心病老患者来说真是件好事。”
就在5月16日，孔令粉老人又因为呼吸困难、双腿肿痛住进了曹县人民医院心内科的病房。据她说，由于自己患有慢性病，需要常年吃药维持，再加上住院治疗，所以大笔的医疗费让她“吃不消”。
2014年10月1日零时，菏泽市启动了8县15家县级公立医院综合改革，参加改革的医院全面取消药品加成（中药饮片除外），实行药品零差率销售。2016年6月30日零时，菏泽市11家城市公立医院综合改革全面启动，实现了全市公立医院综合改革全覆盖。菏泽市试点医院减少收入的80%通过合理调整医疗服务价格来补偿、10%由政府补偿,另外10%由医院内部核算节约成本解决，上涨部分的手术等费用大部分也都在医保报销范围内,总的来说,群众看病大部分是便宜了。2017年前4个月,全市15家县级公立医院全市药占比进一步降低,已接近32%左右。
“就像我常年吃的药波立维，一盒150多元，现在每盒不到100元，每月要吃4盒，仅这一种药品一个月就能省下200多元。”孔令粉高兴地告诉记者，她需要常年服用的药物有六七种，以前仅药费每月就需要开支600余元，现在每月不到400元，一年下来，能少花2000余元的药费。
如今，孔令粉腿部浮肿已经消下去了，脸庞也红润起来，时不时的还会给医生说两句玩笑话。同样在曹县人民医院住院的惠民小区69岁的李心兰患有膝关节游离体，以往，她做磁共振检查每次要花费760元,现在只需550元，而且居民医疗保险报销比例比以前也有很大提高。
“这对俺来说真是一件高兴的事，虽然生病了，但是还能感受到政策带来的实惠，心情也就没那么糟糕了。”李心兰告诉记者。
自从全面推进公立医院综合改革，破除了以药补医机制，菏泽市像孔令粉、李心兰这样受益的病人越来越多。“今后，将继续深入推进公立医院综合改革，加快分级诊疗制度和医联体建设，加大财政投入力度，进一步完善医保报销政策，进一步提高医疗服务质量，进一步健全完善药品供应保障机制，强化宣传教育。向民众广泛宣传各级医院的功能定位、服务内容、服务项目、诊疗病种、专科开展情况、医改政策、双向转诊制度、报销制度等相关知识，加强宣传引导，转变居民就医观念。提升群众就医满意度，实现病人和医院的双赢。”菏泽市卫生和计划生育委员会党委书记、主任闫传银说。
记者王浩
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