多学科“一键启动”救下危重伤者

江淮晨报 2021-11-03 05:25 大字

近日,合肥何女士(化名)因伤势严重,被救护车紧急送至合肥市第二人民医院。该院立即启动创伤中心绿色通道,经过3个小时紧急手术、7个科室协作抢救,终将其从死亡线上拉了回来。据了解,11月2日,经过20天的精心治疗,目前何女士已康复出院。

10月14日晚上7点30分,何女士受伤,颈部、腹部可见长约20cm伤口,腰部等多处损伤,大量活动性出血,腹腔内脏器外露,120转运紧急送至合肥市第二人民医院急诊。转运途中,救护车医护人员第一时间电话通知医院患者病情。

8点01分,该院创伤中心将患者病情信息发送到微信工作群,启动绿色通道,并通知相关科室进行多学科会诊。8点08分,由普外科、ICU、耳鼻咽喉科胸外科、骨科等组成多学科救治小组全部赶到急诊,等待患者到达。急诊科已备好抢救所需物品、设备,输血科开始联系血站备血,手术室待命做好准备,全员严阵以待……

8点09分,患者到达急诊科,紧张而有条不紊的抢救正式开始。由于全身多处损伤,失血过多造成失血性休克,患者病情十分严重,需立即进行手术。在开通深静脉通道补液纠正休克和颈部损伤清创、包扎止血等处理后,患者通过绿色通道被送至手术室。

8点15分,患者到达手术室,手术团队就位。普外科、口腔颌面外科、五官科、骨科、胸外科、麻醉科、输血科等七个学科14名医护人员各司其职,齐心协力上演了一场与死神赛跑的生命争夺战。

对于严重的外伤患者来说,低体温、凝血功能障碍和酸中毒被称为创伤致死的三连症。术中,为避免患者出现凝血功能障碍,该院输血科经过多方协调,通过不间断配血,持续给予补液输血抗休克治疗,整个手术过程持续3小时,患者输血量达2650ml。该院在创伤中心团队的共同努力和积极救治下,手术顺利完成。

10月15日零点29分,患者由手术室转入ICU。术后大出血虽然止住了,但并未脱离生命危险。由于病情严重,在重症监护室,继续监测生命体征,气管插管接呼吸机辅助通气,输血纠正贫血、改善凝血功能,给予抗休克、抗感染,胃肠营养支持等治疗。同时,开展重症期间的康复辅助治疗,进行呼吸功能训练,预防和减少各种功能障碍发生,缩短住院时间。

10月18日上午,气管拔管、呼吸机脱离,何女士的生命体征平稳,转入普外科继续治疗。期间,经过数次的多学科会诊,医护团队精心治疗和护理,何女士的病情每天都在好转,能开始自主进食,逐渐下床活动,身体各项功能逐步恢复。11月2日,何女士出院回家。合肥报业全媒体记者 唐萌

通讯员 胡小丽 朱沛炎

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