今年家庭医生签约244.57万人 合肥2025年底基本形成覆盖城乡的婴幼儿照护服务体系
“2020年，全市共组建3316个家庭医生小组，签约244.57万人，签约率达31.4%；重点人群签约140.89万人，签约率达60.29%。”10月20日，“决胜小康看合肥——2020年民生工程建设成就巡礼”系列新闻发布会在合肥市政府会议中心举行，合肥市卫健委党委委员、副主任张晓峰详细介绍了“十三五”以来合肥卫生健康民生工程实施情况。
【公共卫生】
全市城乡居民电子健康档案建档率超80%
随着我国人均期望寿命不断增加，人口老龄化程度也不断加深。我国当前面临着慢性病患者人数快速增加，新老传染病防控形势依然严峻等主要公共卫生问题。
记者从发布会上了解到，合肥市通过实施基本公共卫生项目，建立了覆盖城乡的公共卫生服务体系。“十三五”期间，各类急性传染病得到有效控制，慢性病社区管理成效显著。人均基本公共卫生经费由2015年的40元提高至2020年的74元，按照“倾斜基层、优化结构、突出重点、提高质量”的原则，不增加新的服务类别，免费为居民建立电子化的健康档案、免费为65岁以上老年人提供健康体检、免费为高血压、糖尿病患者提供随访和用药指导服务等。
经过多年的努力，基本公共卫生服务项目在合肥取得了积极进展。“截至2019年底，全市城乡居民电子健康档案累计建档652.3万人、建档率81.91%；孕产妇建册率93.88%、访视率94.9%；65岁以上老年人健康管理率71.25%，高血压患者规范管理率77.48%，糖尿病规范管理率76.58%。上述指标均达到并超过国家绩效考核标准。”
【家庭医生】
今年全市重点人群签约140.89万人
家庭医生被认为是“居民健康守门人”，近年来，合肥市先后出台一系列相关配套文件，通过充实基层卫生人力资源配置、建立家庭医生激励机制、调整医保政策等措施，为开展家庭医生签约服务提供政策支持。
据介绍，合肥市设置了30个有偿签约个性化服务包，满足不同人群的健康需求；安排1000万元用于基层医疗机构新改扩建工作，新改扩建社区卫生服务中心（乡镇卫生院）34个，建立家庭医生工作室98个（累计面积4006.4平方米），配备家庭医生出诊装备1236套，优化了基层诊疗服务环境。
值得一提的是，2020年，全市共组建3316个家庭医生小组，签约244.57万人，签约率达31.4%；重点人群签约140.89万人，签约率达60.29%，均超过了国家规定的签约标准。
【妇幼健康】
严重出生缺陷发生率明显下降
在位于瑶海区公共卫生中心三层的区妇幼保健计划生育服务中心，一些新人正在登记准备进行“婚检”。“自免费婚前医学检查纳入省级民生工程以来，全区的婚检率逐步提高，大家的参与意识也提高了很多。作为出生缺陷预防的第一道关卡，婚前检查能够发现一些对生育有影响的疾病，从而通过健康指导早发现早干预早治疗，进一步提高出生人口素质。”瑶海区妇幼保健计划生育服务中心主任宗颖介绍。
而这，仅仅是“十三五”期间合肥市积极实施“妇幼健康促进行动”的一处缩影。记者了解到，“十三五”以来，合肥市全面推进免费婚前健康检查和出生缺陷综合防治工作，为孕期妇女提供健康、安全、优质、有效的产前筛查服务，稳步提高产前筛查率，加快推进产前筛查和产前诊断网络体系建设。免费婚前健康检查纳入民生工程后，合肥市婚检率一直维持在较高水平。数据显示，2019年合肥市婚前医学检查率达94.56%。每年检出各类疾病近万人，总体疾病检出率在10%左右。严重出生缺陷发生率明显下降，无脑畸形、脑膨出、脊柱裂、先天性脑积水、唇腭裂等严重出生缺陷发生率从2015年的8.32／万下降到2019年的7.40／万。
此外，为进一步提高合肥市儿童健康水平，提升出生人口素质，合肥市通过创建规范化门诊，实现预防接种信息化，加强接种人员培训提升服务能力，加大宣传力度扩大预防接种可及性，严格按照国家和省级规定的免疫程序对适龄儿童开展预防接种，从而达到预防和控制传染病发生和流行的目的。2019年度全市共完成预防接种2301775剂次，任务完成率114.6%。各免疫规划疫苗平均接种率常年保持在95%以上。免疫规划疫苗可预防的12种传染病发病率下降到历史新低，其中，麻疹报告发病率下降至0.05/10万，较2016年下降96%。
【托育服务】2025年底基本形成覆盖城乡的婴幼儿照护服务体系
“十三五”期间，合肥市积极推进生育政策和相关经济社会政策配套衔接，全力推进婴幼儿照护服务事业快速发展。按照“新城区规划建设一批、建成区挖潜改造一批”思路，科学制订婴幼儿照护服务设施布局规划和项目建设计划，纳入“十四五”经济社会发展总体规划和目标管理考核体系。
截至2020年8月底，全市在市场监督管理部门核准登记的托育服务机构共265家，完成卫生健康部门备案46家，其他正在积极完成相关备案手续。计划到2022年底，全市婴幼儿照护服务机构城区街道、农村乡镇覆盖率分别达到80%、30%以上；到2025年底，覆盖城乡的婴幼儿照护服务体系基本形成。
【健康脱贫】
全市全面消除村卫生室和村医“空白点”
记者从发布会上获悉，“十三五”期间，合肥市构建了贫困人口“三保障一兜底一补充”综合医保政策体系，提高贫困人口综合保障水平；优化医疗服务，开通贫困人口先诊疗后付费一站式结算系统，开辟就医绿色通道，设置健康病房，实施大病专项救治；加强疾病防控，推进家庭医生签约服务，筑牢健康管理防护网；提升医疗卫生服务能力，着力解决贫困人口看病就医问题。
2014年，全市建档立卡贫困人口10.6万户、21.56万人。其中，因病致贫占比35%。到2019年底，全市全面消除村卫生室和村医“空白点”，实现贫困人口小病不出村；贫困人口基本医保个人缴费部分由财政全额代缴，保证贫困人口100%参保，生病就医支出有了保障，大病得到及时救治，慢病得到有效管理，家庭医生签约实现“应签尽签”；因病致贫、返贫户得到稳定脱贫，无脱贫后再因病返贫现象发生。
合肥报业全媒体记者 唐萌
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