保护牙齿，从好好刷牙开始
“民以食为天，食以齿为先”。口腔健康状态是反映生命健康质量的一面镜子，因此日常生活中的口腔护理预防非常重要。但大家可能会发现，自己每天认真刷牙、饭后漱口，依然会有各种各样的口腔问题，这是怎么回事呢？在此，合肥市口腔医院牙体牙髓二科副主任医师温艳丽将为您详细解答。
什么时候刷牙比较好？
刷牙是最基本的维持口腔卫生的一种方法，它不但可以维持口腔的卫生，还可以保护牙齿，解决口腔异味的问题，好的刷牙时间更是可以起到事半功倍的效果，而最好的刷牙时间则是在早起和晚上。因为白天我们说话、进食、饮水等活动，都可以促进唾液分泌，帮助牙齿清洁。但夜里我们进入睡眠阶段，口腔内的唾液分泌减少，如果你带着食物残渣入睡，在口腔温暖湿润的条件下，细菌尽情分解食物，口腔内处于酸性环境，牙齿长时间处于这种环境，即使是最坚硬的组织也会被腐蚀，因此入睡前进行一次彻底的牙齿清洁至关重要，且效果最好。同时，温主任指出，经过一夜我们的口腔会有一些异味和细菌，早上起来刷牙则可以去除异味和细菌，帮助我们迎来新的一天。
如何有效刷牙？
巴氏刷牙法，是一种有效去除牙龈边缘附近及龈沟内菌斑的方法。选择软毛牙刷，将牙刷与牙长轴呈45°角指向根尖方向（上颌牙向上，下颌牙向下），使刷毛一部分进入龈沟、一部分铺于牙面，用轻柔的力量，使刷毛在原位作前后方向短距离的水平颤动4~5次。颤动时牙刷移动约1mm，每次刷2~3颗牙齿。将牙刷移到下一组时，注意重叠放置。
温主任特别强调，经过巴氏刷牙方法，可以清洁60%左右的牙齿，但由于牙刷的刷毛无法有效地进入相邻两牙之间的间隙，仍有40%左右的牙齿邻接面无法清洁到。即使大家自我感觉牙齿没有缝隙，但牙齿邻面仍然会残留不易清洁的软垢和菌斑，长时间不清洁，会导致牙齿邻面发生龋坏。因此，正确刷牙、辅之以牙线或牙缝刷来做好口腔清洁是非常必要的。
如何使用牙线、牙缝刷？
使用牙线时，将其拉入两牙之间，轻轻通过两牙之间接触点，使牙线紧贴在牙面上，上下内外牵动牙线，嵌塞的食物可随牙线的移动而被带出。牙线紧贴牙面形成“C”字形，慢慢地从牙根向牙冠方向移动，即可清除附着在牙邻面上的牙垢和菌斑，每个牙面上下刮4~6次，直到牙面清洁。所有牙缝清洁完成后，漱口，以去除遗留下来的菌斑和食物残渣。
牙缝刷是一种清洁牙齿的工具，牙缝刷有不同类型，有“L”型牙缝刷，有“I”型牙缝刷，还有“V”型牙缝刷。使用牙缝刷，需要把刷头紧贴牙齿的牙龈边缘，牙缝刷倾斜着嵌入牙缝里面，然后轻轻地进行转动，这样就能进入到牙齿的缝隙，进行前后移动，对每一个牙面的软垢都能达到清洁效果。使用后用清水牙缝刷冲洗干净，盖上刷套保存，能够使用很长时间。
使用牙线、牙缝刷会使牙缝变大吗？
有些患者担心使用牙线、牙缝刷会使牙缝变大。据温主任介绍，正确使用牙线或牙缝刷，是不会让牙缝变大的。牙线、牙缝刷是一个很柔软的口腔清洁工具，它通过牙齿邻接点的力量非常微弱，远远小于牙齿生理性动度，相当于对牙龈进行了按摩。相反，如果你不用牙线、牙缝刷，牙齿邻面的软垢和菌斑一旦矿化，形成牙结石，会压迫我们的牙龈，导致牙龈发炎、萎缩，牙缝就真的会变大。
同时，温主任指出，使用牙线、牙缝刷不能代替刷牙，我们还是要每天至少早晚两次刷牙，辅助使用牙线、牙缝刷。一般来讲，先使用牙线、牙缝刷清洁邻面，再刷牙，可以使牙膏里含氟泡沫深入到牙齿邻面，保护牙齿健康。
如何选择合适的牙刷和牙膏？
据温主任介绍，选择牙刷首先应看牙刷头的大小，最好选用小头的牙刷，因为小头牙刷便于在口腔内灵活操作，达到最里面的牙面上。牙刷的软硬，一般使用软硬适中就可以了，刷毛太软不容易清洁干净牙面残留的软垢及食物残渣；刷毛太硬使用不当可能造成牙龈损伤。牙刷最好三月一换，如果时间久了可以根据刷毛是否变形来判断是否可以继续使用。
牙膏可以选择泡沫多一点的含氟牙膏，因为氟离子可以促进牙齿再矿化，增加牙齿硬度。目前市场上的牙膏几乎都含有氟化物。对于7岁以下儿童，每次刷牙，挤出的牙膏约黄豆粒大小即可，同时应避免儿童误吞误咽牙膏。因为过量的氟化物，会造成氟斑牙。温主任特别提醒，为维护正常的口腔菌群，应经常更换牙膏种类，以免长期使用同一种牙膏，导致一些有害的口腔病菌产生耐药性和抗药性，从而使牙膏失去作用。通讯员 刘绍敏
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