国外如何避免大医院爆满
说到看病，国人可能会不由自主地想到排队挂号和等待就诊的场景，当然这种情况多发生在大医院，反观中小医院则未必如此。为解决这些问题，我国在不断进行医疗改革，推进医联体建设，完善分级诊疗制度，签约家庭医生，来合理分配医疗资源。那么，国外是如何解决类似问题的呢？在国外看病又会有一种什么样的体验呢？
[德国]
○作者：seericlee
○职业:留学生
严苛的转院单制度
避免大医院人满为患
2018年初我放假回国前一天，突然感到腰疼腿麻，回国后去医院拍了磁共振，诊断出腰椎间盘突出。在医院康复科住院保守治疗了十天以后，情况稍有好转。在回到德国之后，系统地体验了一下德国的医疗流程。
只要在德国都需购买医疗保险
德国的医疗保险制度十分完善，每个身在德国的人都必须购买医疗保险，包括留学生和游客。医疗保险涵盖几乎所有医疗项目及所有处方药物，只有例如牙医，近视矫正手术之类的项目不在保险范围之内。保险公司分为公立和私立两种：购买公立保险的病人可在就医时直接刷医保卡，不需要支付任何费用；而购买私立保险的病人则需要在就医时先支付所有的费用，之后再将账单交给保险公司报销。医疗保险的价格根据投保人的年龄，职业状况等有所不同。值得一提的是，已婚的夫妻只需要购买其中一人的医疗保险，另一人只需要在保险公司登记在配偶的家庭保险账户名下，就可享受同样的医疗保险待遇了。
德国人要看病必须先找家庭医生
回到德国后，我先去了我家庭医生的诊所。这里是所有德国人生病时都必须先去的地方。家庭医生（Hausarzt）的诊所规模大致相当于国内比较小的社区诊所，也会配备一些基础的设备。每个居民都可选择一个家庭医生并登记成为他的病人。大部分时候，家庭医生不需要预约，直接去诊所排队就能看到。家庭医生都是全科医生，他们会对病人的病情有所评估，如果病人的病情需要更加专业的治疗，他们就会给病人开具转院的证明，并把病人介绍到附近的专科诊所。
拿着家庭医生给的转院证明和骨科诊所地址，我找到了骨科诊所。这样的专科诊所都需要提前预约。骨科诊所给我提供了两个月后的就诊日期。两个月后我终于见到了骨科医生，他为我进行了一系列腰部功能的测试以后，又给我开转院单，拿着转院单去放射专科医院约拍片时间，又经过了漫长等待。拍完片后我又和骨科医生约了个时间。最终，骨科诊所的医生建议我做手术，而手术只有大型综合医院才能做，于是我得到了又一张也是最重要的一张转院单，拿着它我才真正拿到了去大型医院的入场券。
按照德国惯例，去之前也要打电话给大医院的科室预约门诊时间，出乎意料的是，大医院门诊的等待时间并没超过一周。这也是得益于前文一直出现的转院单制度：严苛的要求筛选出真正需要在大型医院治疗的病人，避免出现大医院人满为患的情况。
[日本]
○作者：顾飞飞
○职业:国企驻东京机构员工
小病先去诊所看 医疗保险很给力
之前在网上看到过世界卫生组织（WHO）的一个报告，从“医疗水平”、“接受医疗服务的难度”、“医药费负担公平性”等方面对世界各国的医疗体系进行了综合比较，日本是排在第一位的。去年年底（2018）被单位外派到东京工作，不到一年的时间里，看过三次医生。从三次就医的体验来看，这个评价还是靠谱的。严格的分级诊疗，医保覆盖比较全面，价格也在可承受的范围内。
日本的医疗采取的是国立、公立、私立的三类医疗体制。就是既有综合性的国立医疗与研究机构、各地政府设立的公立医院，也有遍布全国各地社区的私人医院。私人医院数量最多，而且大多数是专科诊所。一般的小病都去自家附近的诊所，如果诊所觉得你这个病需要做进一步的精密检查，或者需要手术，医生给你开一个介绍信，再去大医院治疗和动手术。据说诊所医生都有相当专业的水平，很多诊所的院长多是医学博士，专科医生是著名的医学专家、医学教授。
我去东京的第二个月感冒了，第一次去看病，去的是单位楼下的诊所。诊所的规模跟合肥能见到的民营小诊所差不多。在护士的指导下填写个人信息，出示医保卡完成挂号，然后就是等候。诊所规模小，大家安静地坐在休息区等待。看病的基本流程跟国内也差不多。
另外，“医药分离”在日本执行很到位。尤其是对抗生素的管理，非常严格。第一次看病，医生给我开了三天的抗生素，多一天都没有。你可在诊所拿药，也可拿着处方去药房买药。但如果没有这张处方，是一定买不到抗生素的。
日本看病贵不贵？我第一次去看感冒，总体费用在6000多日元，折合人民币近400元。看起来不便宜，但是因为所有的诊所都可用医保，个人只需要支付30%，所以实际支付的是不到2000日元。日本公司一般职员的月收入多在30万日元以上，所以这个费用大部分人还是可以接受的。日本是全民保险制国家，包括在日本有合法居留资格的外国人，也能加入日本的医疗保险体系。
[英国]
○作者：多赛特·刘若英
○职业:留学生
所有进一步治疗 都须经基层医疗转介
NHS(National Health Service)，即英国国家医疗服务体系。NHS体系分两大层次。第一层次是以社区为主的基层医疗服务，例如家庭医生（General Practitioner, 简称GP）、牙医、药房、眼科检查等。每一个英国居民都得在家居附近的一个GP诊所注册，看病首先约见GP。任何进一步的治疗都必须经由第一层次的基层医疗转介。第二层次医疗以医院为主，包括急症、专科门诊及检查、手术治疗和住院护理等。
对于一个独自在外生活学习的人来说，注册家庭医生必不可少。在英国，生病去看家庭医生也是要先预约。一般是电话预约。打给社区医院，前台会告知你的医生什么时间有空，然后按照自己的时间安排来选择预约。第二步，到预约日期和时间，需要在前台核对信息，然后等待见医生。这个等待的时间可能需要40分钟。
我在一次论文大战中，败下阵来。咳嗽了很久，X光胸片也是拍了两次。多次预约家庭医生并服药但效果平平。我强烈要求点滴抗生素，我的家庭医生拒绝了。在英国，只有病入膏肓的人才会吊水治病，因此我的医生给我换了一种稍微强一些的药，叮嘱我回家好好休息。这次的咳嗽大约近两个月才完全康复。问诊免费，买药自付。
超级近视的我曾误把一种镜片消毒水，当成隐形眼睛药水滴入眼中。我以为自己从此要告别光明世界，进入等待眼角膜移植的队伍中。于是忐忑紧张地打车去了曼城皇家医院的急诊，简单说明了情况后进入等待。医院白天看急诊的人并不多，但我依旧等了一个多钟头才等来医生。医生态度很温和，再次询问后看了我带来的消毒水，便对我的眼睛进行了检查。之后给我开了两瓶眼药水，告知使用方法和用量后我就离开了。并没有花费任何费用。
新闻推荐
美丽的巢湖之滨，四顶山下，有一个名叫现龙陈的村庄。原本安逸宁静的村庄，在今年夏天被打破了。50多户村民有钱的出钱，有力...
合肥新闻，新鲜有料。可以走尽是天涯，难以品尽是故乡。距离合肥再远也不是问题。世界很大，期待在此相遇。