两个小时生死抢救 二胎妈妈母子平安
本报讯 日前,在安医大四附院产科病区上演了温馨的一幕:产妇张云(化名)与家人将一面写着“医术精湛,医德高尚”的锦旗,送到了妇产科主任张红手中,感谢产科全体医护人员对自己的救护之恩。
产妇命悬一线
张云今年28岁,肥西人,因为头胎是剖宫产,此次怀孕后,孕早期、中期进行B超检查时,每次都提示胎盘位置低,所以就一直很担心前置胎盘问题,定期来安医四附院看张红的专家门诊。
8月13日,张云孕37周,再次来到专家门诊产检,B超提示:前置胎盘,胎盘下缘覆盖宫颈内口,子宫下段局部肌层与胎盘分界不清。结合临床,张红考虑,凶险性前置胎盘同时合并有胎盘植入,必须立即住院终止妊娠。
听到这一消息,张云一家人更加紧张了。
专家张红介绍,胎盘植入的患者,胎盘在分娩过程中无法自己脱落,如果进行人工剥离,很可能导致大出血、休克甚至死亡。即使连胎盘和子宫一起切除,也会因为血管极度曲张、器官粘连,在切除过程中短时间引发致命的大出血,引发生命危险。
生死时速抢救
考虑到接下来可能会出现的风险,产科医护团队及时与患者及家属充分沟通,告知术中大出血,有切除子宫风险甚至生命危险,并与输血科联系好了血制品,充分完善了术前准备。8月14日,实施再次剖宫产手术。
张红手术团队默契配合,切开子宫、娩出胎儿、断脐、剥离胎盘、缝扎止血,五个动作一气呵成。术中证实了是凶险性前置胎盘伴部分胎盘植入,因为产妇太年轻,医生们尽力给她保留子宫,缝扎止血后又进行了宫腔压迫球囊置入术。
经过两个小时的紧张手术,不仅孩子顺利地被抱了出来,产妇也保住了子宫,因处理得当,整个手术过程出血量仅1000 ml左右。经过医护人员的悉心照料,张云恢复情况良好,母子平安,目前已经康复出院。
张红提醒,育龄期女性要尽量降低首次剖宫产率,避免不必要的宫腔操作和手术;孕期一定要按时、规范地进行产前检查;因为凶险性前置胎盘易导致母儿并发症,尤其危及母体生命,术前要运用超声、磁共振检查予以确诊,对诊断明确的孕妇要提早警惕,加强防范,做好应对措施,提高救治成功率。
(章师平 付艳 合肥晚报 ZAKER合肥记者 唐萌)
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