合肥医保办法如何改？需要你的高见！
本报讯为建立健全合肥市基本医疗保险制度，规范基本医疗保险关系，维护参保人员基本医疗保险权益，合肥市医疗保障局会同相关部门草拟了《合肥市基本医疗保险办法》（征求意见稿），现面向社会公开征求意见。
据悉，《合肥市城镇职工基本医疗保险办法》（市政府令第157号）于2011年7月1日实施以来，在规范城镇职工基本医疗保险关系，保障职工基本医疗需求，提高职工健康水平方面发挥了重要的作用。该办法曾于2015年进行了修订（市政府令第178号）。随着机构改革职能调整和经济社会发展，该办法中的医疗保险费征缴、保障待遇、定点医药机构服务管理、基金的监督和管理等相关条款已经不能适应形势发展要求，需要修订完善。《合肥市职工生育保险办法》（市政府令第133号）自2008年3月1日实施以来，对保障女职工生育期间基本生活和医疗需要，维护妇女权益，起到积极作用。随着生育政策的调整，办法中的生育基金征缴、生育保险待遇、生育保险就医和待遇申领、协议医疗机构管理和监督检查等已不适应现实要求。根据国家要求，合肥市于2017年开展生育保险与职工基本医疗保险合并实施试点，生育与职工基本医疗保险在参保登记、基金征缴管理、医疗服务管理、经办和信息服务等方面实施统一管理。
据了解，此次的征求意见稿共10章48条。其中，涉及一些重要变化，比如将适时建立职工医保普通门诊统筹制度。征求意见稿还规定，调整统筹基金划入个人账户资金，减少个人账户资金沉淀；建立职工医保普通门诊统筹机制，开辟职工普通门诊医疗费用报销渠道，减少小病大养、降低入院标准现象，有效发挥医保基金的效用。
同时，征求意见稿还取消了职工医疗救助。原职工医疗救助政策按照15元/月·人标准，由用人单位按月缴纳，退休人员由单位一次性交纳20年职工医疗救助，对参保职工发生的超过基本医疗保险支付限额6万元以上医疗费用予以保障，年支付限额为24万元，职工基本医疗保险和职工医疗救助两项合计，年度支付限额为30万元。为理顺医疗保险体系、减轻用人单位负担，《办法》（征求意见稿）中不再设置职工医疗救助，同时上调职工基本医疗保险的年度支付限额至30万元，保证职工基本医疗保险的参保人员医疗保险待遇不降低。（下转2版）
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