每年为3万余急诊病人“抢”回生机
[摘要]走进合肥三院急诊科，挖掘动人故事背后的不竭动力
急诊科被称为“距离死亡最近的地方”，无论风雨、节假日，总是24小时运转。急诊科里的医生和护士走起路来健步如飞，他们要做的事就是减轻患者的痛苦和恐惧，把危重的病人从死亡线上拉回来。近日，笔者走进合肥三院急诊科，讲述专属三院的急诊科故事。 这里每天都在上演“与时间赛跑” 刘慧慧是合肥三院急诊科的一名90后护士，工作中的她兢兢业业，一心只为病人着想。 就在刚刚过去的6月，科室里来了一个酒精中毒的微胖病人，陪同在侧的是他朋友。经过医生的检查，患者生命体征平稳，医生给予治疗后，在病房里留观。 当天值班的刘慧慧每隔10分钟都要去观察一下患者。期间，刘慧慧刚查看后5分钟，心中就有些担心，于是又重返观察室。果然，患者脸色紫青，刘慧慧的第一反应是患者可能会窒息。刘慧慧赶紧打开患者的嘴，发现里面全是分泌物。来不及多想，刘慧慧直接用手抠出这些分泌物，并让患者朋友呼喊医生。正是因为刘慧慧的及时果断处置，医生的及时抢救，患者平安度过了危机。 看着心跳检测器心电监护仪上一个平线慢慢变成规律的波动，自豪感油然而生，这份职业荣誉感属于这里的每一个护士和医生。 一天最多要处理110多起急诊病人 类似的抢救画面每天都在这个科室里上演。急诊科护士长徐美霞介绍，三院急诊科每天要处理80-110例病人，年均接诊急诊病人3万余人，危重病人抢救成功率达90%以上，以心脑血管、创伤性、酒精中毒的病人居多。 当夜幕降临，急诊科里暂时没有需要抢救的患者时，抢救室里灯光昏暗，安静得只剩下“嘀嘀”响的机器，以及氧气罐发出的“咕噜咕噜”声音。 急诊科到底是个啥地方？ 可以说，急诊医学中心是医院中重症病人最集中、病种最多、抢救和管理任务最重的科室，是所有急诊病人入院治疗的必经之路。急诊科工作可以说是医院总体工作的缩影，直接反映了医院的急救医疗、护理工作质量和人员素质。 合肥三院急诊科已发展为集急诊、急救与重症监护三位一体的大型急救医疗技术中心和急诊医学科学研究中心，可以对急、危、重病人实行一站式无中转急救医疗服务，被誉为现代医学的标志和人类生命健康的守护神。 系全省首家引进ECMO（体外膜肺）科室 大家都知道，心肺复苏是急诊科常用的一项抢救患者的操作。在三院急诊科，就连收费的工作人员也都掌握这一技能。 为了提高心肺复苏率，早在2010年，三院就为急诊科购置了体外心肺复苏器。它在按压的频率、深度等方面更加精准，可以有效地维持心脏的循环，冠脉灌注压以及心脏的血流量得到显著的提高。 不仅如此，合肥三院还添置了ECMO（体外膜肺氧合），这在当时也是全省首家引进该设备的医院。当患者的肺功能严重受损，对常规治疗无效时，ECMO可以承担气体交换任务，使肺处于休息状态，为患者的康复获得宝贵时间。同样患者的心功能严重受损时，血泵可以代替心脏泵血功能，维持血液循环。 徐美霞说，本着服务患者的角度，急诊科实行“一站式”服务，是全市唯一一家开通绿色通道卡，病人从挂号、就诊、交费、化验、检查取药一体化，危重病人抢救及时，绿色通道24小时开通，让病人的治疗之路“不折腾”。 为了缓解入院病人或家属的紧张情绪，急诊科制定了规则，危重病人护理人员会全程陪同，最大程度降低患者的陌生感和恐惧感，从细节处入手，真正为患者考虑。 这里的美小护“技多不压身” 急诊科里的“美小护”有些与众不同，她们可不是传统观念里的只是“打针发药铺床”的护士。 “美小护”们经常利用休息时间进入工厂、学校、社区等地方，给他们培训常见急救技术。除了给各种非医护人员培训，护士们还不断加强自身的培训。 “新入职+低龄+高龄+专科护士是急诊科护士的全体成员，但是每个层级的培训都不同。”徐美霞说，针对新入职的急诊科护士，科室会安排颇具资历的护士“一对一”言传身教，只有工作了半年以上，获得了急诊专科岗位合格证后，她们才能拥有导班的资格，而高年资的护士更注重知识的延伸。 尽管平时工作很忙，急诊科的护士们都会挤出时间去学习。“现阶段，我们的护士轮流去心电图室培训，跟着心电图医生学习医学知识。”在徐美霞看来，急诊科里的病人病情发展快，医生又相对有限，如何在紧迫的时间里让患者得到最及时的救治，护士的作用至关重要。 “我的希望是每个护士都能掌握基本的病情分析能力，及时发现病情的变化，为医生做好辅助工作。”在急诊科工作了18年的徐美霞，把自己最美好的年华都奉献给了这里。“你一定很难想象我以前是一个内向的人，是急诊科改变了我的性格。我和其他护士一样，我们干起事来风风火火。”徐美霞说，很高兴在如此高压的环境下，美小护们还保持着初心，一切为了病人。 陈家静/文 卓旻/摄 通讯员 胡珺 ■急诊科简介 合肥三院急诊科设置急诊内科、急诊外科，现有医生10名，护士28名，抢救床2张，重症监护床2张，留观床10张，配备有心电监护仪、呼吸机、心脏除颤仪、人工简易呼吸囊、气管切开和气管插管设备、微量输液泵、临时心脏起搏器、体外复苏器（萨博1008）、供氧、负压吸引以及应急供电（双回路）等设备，满足病人24小时就诊要求，为抢救危重病人提供了很好的保证。 急诊外科经过多年的发展已形成集临床、教学、科研、培训为一体的急诊（急救）医疗体系，急诊急救技术力量雄厚，抢救设备先进，拥有急诊抢救室、清创缝合室、急诊手术室、输液室、观察室。急诊外科以创伤救治及急腹症救治为特色，开展各种创伤的急救工作，在救治多种多发伤、头颅外伤、胸部外伤、腹部外伤、多发性骨折等方面取得了良好救治效果。急诊外科承担日常外科急诊病人诊疗及危重病人救治任务，实行24小时全日开诊。 急诊科制定了急性创伤、急性颅脑损伤、急腹症、急性心力衰竭、急性心肌梗死、急性脑卒中、急性呼吸衰竭、有机磷农药中毒、各种休克、上消化道大出血等急救流程，并落实到具体工作中。 急诊科医护人员年均发表CN刊号论文5篇以上，多项科研课题立项，有较强的科研能力。接收省内医学院校实习生带教、全科医生培训和转岗医师的培训任务，并承担省、市各种应急保障任务。 急诊科主任、副主任医师拜文涛是合肥市急诊急救分会委员，曾到安徽医科大学第一附属医院神经外科进修，先后发表学术论文十余篇，对于外科急腹症、创伤的诊治、急危重症的抢救临床经验丰富。 急诊科电话：0551-63638120，0551-63669099 新闻推荐 本报讯7月5日上午，合肥市瑶海区人民法院驻区城市管理行政执法局巡回法庭挂牌成立，这是合肥市首个城市管理巡回法庭。据该区... 合肥新闻，新鲜有料。可以走尽是天涯，难以品尽是故乡。距离合肥再远也不是问题。世界很大，期待在此相遇。
整洁有序的急诊室。
检查急救药品。
护士长每次都会对员工的工作进行仔细检查。
急救室配有急诊所需的心肺复苏仪器。