全球每7秒 增1位老年痴呆病人 专家：合肥“老年痴呆”患者正逐年增加,治与不治不一样

[摘要]专家：合肥“老年痴呆”患者正逐年增加,治与不治不一样

你是否发现，家中的老人不知何时再也记不起回家的路？或是像个幼儿一样，偷偷抓把生米放进鱼缸喂鱼？如果出现这样的症状，那么他有可能患上了阿尔茨海默病，也就是人们俗称的“老年性痴呆”。9月21日是第24个世界阿尔茨海默病日，据合肥四院老年心理科专家介绍，患有阿尔茨海默病的老人正逐年增多，这些病人前来就诊时，病情已发展到比较严重的地步了。

患病老人逐年增多就诊时病情已比较严重

78岁的陈大爷最近因为晚上吵闹、不睡觉、乱翻东西等异常行为被家人送医看病，被诊断为阿尔茨海默病。据家人回忆，陈大爷的“不正常”其实从两三年前就开始了，最初只是“忘性大”。刚做的事转身就忘了，反而是一二十年前的事情记得很清楚。据了解，像这样前来就诊的病人还有不少。

孔晓明是合肥四院老年心理科主任，他每周出诊老年心理门诊2次，每周接诊约60名患者，其中，有1/3是认知障碍。“认知障碍中的一大半都是阿尔茨海默病。”孔晓明有个明显的感受，患有阿尔茨海默病的老人正逐年增多，从其科室诊断的结果来看，每年增加约20%。

孔晓明认为，人数的增加与城市人口老龄化进程加快、老龄人口逐渐扩大不无关系。不容忽视的是，这些病人前来就诊时，疾病通常已经到了比较严重的地步。孔晓明说，如今，全球每7秒钟就有1人被确诊为阿尔茨海默病，而每4个患者中就有1个中国人。

词不达意、不停走动等

据介绍，阿尔茨海默病患者有比较明显的特征，往往词不达意，比如他说“狗”，也许是指所有与狗一样在地上跑的动物；问他今天几号，他也许会说“天很蓝”。和他说话时，患者会走神，有时不回答或拒绝回答问题，有时会反复提问，比如“现在几点？”

除了语言特征外，阿尔茨海默病患者也有一些行为特征。有的患者会不停走动，有的患者会收集废物并不让人碰，还有的患者会莫名其妙地哭泣，或者重复做某件事。

合肥四院老年心理科主任医师张许来说，现实生活中，部分家庭存有“治与不治都一样”的错误观念，事实上，治与不治不一样，早治晚治也不一样。虽然目前还没有特效药能够完全治愈阿尔茨海默症，但是不论轻度认知损害阶段、轻度痴呆，还是中度痴呆，改善认知损害，均可以延缓甚至阻断老年性痴呆的发生。

看护者要学会理解并成为他们信赖的人

很多阿尔茨海默病患者的家属抱怨，和患者交流起来非常困难。对此，张许来也给出了自己的建议。

首先成为他们信任依赖的人。患有阿尔茨海默病的老人常常很难理解别人和被人理解，常会制造一些麻烦或让人苦恼，但请记住这是由于疾病所致，并不是故意的，看护者应该学会面对和处理这些情况，以免问题越变越糟糕。

看护者需增进交流技巧。患者常常存在理解困难，但他们对他人说话的语气非常敏感，激动的语气会令患者感到不安，而平和的语气则让他觉得安心。因而，要尽可能保持说话时心平气和。有时患者可能不愿意做一件事，如刷牙洗脸。心平气和地告诉他你的要求，而不要以发问的方式，这样可以避免争吵。比如你可试着说“该刷牙洗脸了，这是你的牙刷和毛巾”，而不要说“你要刷牙洗脸吗”。

当患者听不懂时，最好能多多提示患者，减少患者的挫折感，而不是假装你听懂了。要有耐心，利用肢体语言协助适时安慰、鼓励、表扬，患者做错的时候，不要与他争论，不要武断地纠正他，应该耐心地劝导，或者顺着他的意思。

“其实技巧不及耐心重要，平常多在他身边，多一点时间和他做锻炼，他都会很开心。同时了解他的生活起居，知道他需要什么、喜欢什么、讨厌什么，再看他的异常表现就知道原因了。一般来说，看护者与患者长期接触所建立的信赖关系，也是和患者流畅交流的必要条件。”张许来说。

■提醒

阿尔茨海默患者外出

应随身携带联络卡片

阿尔茨海默病是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病。临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征，病因迄今未明。65岁以前发病者，称早老性痴呆；65岁以后发病者称老年性痴呆。

该病多见于70岁以上（男性平均73岁，女性平均75岁）老人，少数病人在躯体疾病、骨折或精神受到刺激后症状迅速明朗化。女性较男性多（女∶男为3∶1），主要表现为认知功能下降、精神症状和行为障碍、日常生活能力的逐渐下降。

此外，医学研究表明，缺乏锻炼、抽烟、高血压、糖尿病、抑郁症都与阿尔茨海默病有关。老人要控制好自己的血压、戒烟戒酒，培养一些兴趣爱好，保持精神活跃和心态年轻，养养花草、打打太极拳、散散步、跳跳广场舞等。也可玩一些诸如下棋、打扑克、拼图、连连看等益智类游戏，起到放松大脑、提高脑力的作用。

特别要强调的是，那些家里有阿尔茨海默病患者的，家人须在他们的衣服里放一张联络卡片，上面要写清患者的姓名、病情以及家属的联络方式，一旦走失，这些信息就可以帮助他们尽快找到家人。

晨报记者陈家静

通讯员朱世玲

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