推行乡村卫生健康一体化全面实施村卫生室标准化建设“家门口就医”不再是奢望
○为周边群众体检
○标准化卫生室治疗室
○卫生室标准化建设
○对“两病”人员进行常规检查
○为病人答疑解惑
○家庭医生签约入户检查
○为群众讲解身体状况
2021年，城市社区卫生机构和村卫生室标准化建设纳入省级民生工程实施，肥东县坚持“保基本、强基层、建机制”，着力“补短板、堵漏洞、强弱项”，以推行乡村卫生健康一体化管理为中心，全面实施村卫生室标准化建设，大力提升乡村医生素质，不断提高村级基本医疗、基本公共卫生和家庭医生签约服务能力，有力地推动了农村卫生事业的发展。
村级医疗卫生服务网络不断健全
肥东县高度重视农村卫生健康工作，将解决群众“基本医疗有保障”突出问题纳入重要议事日程，定期召开专题会议进行研究。自2007年实施乡村一体化管理以来，特别是2018年开始实施基层医疗卫生机构标准化建设三年行动计划，加大对基层医疗卫生机构建设的投入，全面推行标准化村卫生室建设，在建筑面积、房屋设施、科室设置、基本医疗设备、管理制度、人员配备等方面统一标准。目前，全县标准化卫生室业务用房面积达120平米及以上，做到诊断室、治疗室、药房、观察室、资料室、值班室“六室分开”，单独设置废弃物处置室、标准化厕所、厨房等。同时，为卫生室配备办公桌椅、空调、电脑、打印机、就诊椅、观察病床、输液架、治疗车、治疗台、健康一体机、平板电脑以及相关医疗器械。2020年，随着全县村级行政区划的调整，县卫健委对村级卫生室进行相应调整。目前，全县配备卫生室243个，每个行政村（社区）均有卫生室，健全村级医疗卫生服务网络。
乡村医生队伍得到巩固
深入推进乡村卫生服务一体化工作，大力实施乡村医生准入制度，要求乡村医生必须具有执业证书或执业（助理）医师证书，并在卫生健康行政部门注册，获得相关执业许可。新进入村卫生室从事预防、保健和医疗服务的人员，必须取得执业助理医师及以上资格。严禁并坚决打击不具备资格人员非法行医。
目前，全县现有乡村医生532人，均具有中专学历。
乡村医生培训培养不断强化
建立乡村医生培训培养制度，从卫生室医疗业务、法律法规宣传教育、基本公共卫生管理、中医药管理等方面，每年对乡村医生进行一次全覆盖集中培训。“十三五”期间，累计集中培训乡村医生达3000人次，培训课程达200余学时。积极开展线上培训和继续医学教育，重点从高血压、糖尿病等慢性病管理进行统一组织部署，鼓励引导乡村医生每年及时完成一定数量的继续医学教育学分，作为乡村医生续聘或村卫生室《医疗机构执业许可证》延续校验依据之一。改革完善全科医生培养与使用激励机制实施，实行免费订单定向医学生培养工作。目前，已有21名参加分类考试高中毕业生，接受村卫生室免费订单，进行定向医学生培养。按照《关于做好基层卫生技术人员接受普通专科学历教育工作的通知》文件精神，组织现有120名无学历或学历层次较低的乡村医生，接受为期3年的学习提升。
一体化管理改革深入推进
将村卫生室和乡村医生纳入基层医改范围，不断增强基层医疗卫生服务功能。实施公开竞聘卫生室主任，以卫生室为单位，在岗乡村医生都可以参加竞聘，让责任心强、业务能力强、服务态度好的乡村医生担任卫生室主任，带领大家更好地为群众生命健康服务，卫生室主任聘期两年。
实施绩效补助考核制，全县乡村医生主要承担村级基本医疗、基本公共卫生、家庭医生签约、其他卫生健康服务等任务，主要发挥群众“健康守门员”的作用。特别是抗击新冠肺炎疫情期间，乡村医生就是广大群众的“健康保护神”。乡村医生的收入，是根据工作任务完成数量、质量进行考核分配。2019年起，对乡村医生的考核实施“两卡制”，绩效分配更加公平、公正。
强化村（社区）卫生室一体化管理工作，村卫生室人员、药品、财务及基本医疗、公共卫生服务、家庭医生签约等业务，统一由所在乡镇卫生院管理。村（社区）卫生室全部纳入医疗报销范畴，卫生室推行基本药物制度且药品实行零差率销售。乡镇卫生院负责所属村卫生室及其工作人员的绩效考核，考核结果作为政府补助的依据，乡村医生的考核结果与个人收入挂钩，实施按劳取酬、多劳多得。
全媒体记者李丽娟文/图
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