家庭医生：百姓健康“守护神”
○送来生活用品
○上门服务
○关心贫困户身体情况□王爱君肖魏本刊记者赵杰
大雪纷飞，天气寒冷，然而，对于肥东县张集乡薛桥村的张老汉来说，这段时间，他的内心却感到无比温暖——自打签约了家庭医生后，张老汉足不出户就可以享受到全面的医疗服务。
足不出户就能看病
张老汉名叫张功寿，今年57岁，家住张集乡薛桥村张西组。多年来，张老汉的身体一直不怎么好，他患有重度糖尿病，每日三餐都需要打胰岛素。
之所以患上这个病，与张功寿平时的饮食作息有很大关系。原来，张老汉一直从事体力活，经常暴饮暴食，平时也很少参加体育锻炼。渐渐地，身体不舒服，他就到医院去看。在就诊过程中，从排队挂号再到科室找医生看诊，接着医生开出检查单，他拿着单子到相应科室进行检查，最后等检查结果出来后，再开药。这中间的许多看病流程，加上一次又一次地往医院跑，让张老汉感到很困扰。
就在这个时候，张集乡卫生服务团队来到张功寿的家中。张老汉这时才知道，像他这样的慢性病人可以和张集乡卫生服务中心签约，选择自己比较信任的医护人员做他的家庭医生。
在了解到家庭医生的一系列好处后，张功寿立马签订了家庭医生签约服务协议书，并选择陈兴钢做他的家庭医生。现场，陈兴钢医生就为张老汉做了详细的身体检查，当测出其血糖较高等情况后，耐心地劝说张老汉要注重饮食，经常运动，再配合药物治疗。
从那以后，陈医生经常来到张功寿的家中，为他测量血压、血糖，并叮嘱日常起居饮食上的一些注意事项。对于张老汉来说，只要他身体稍有不适，只需要打一个电话，陈医生就会详细询问他的身体状况，并给出一些建议，甚至上门来做检查。
在陈医生的专业指导下，张老汉渐渐改掉了不好的饮食习惯，平时注意蔬菜、水果、蛋白质和淀粉等食物的搭配，吃饭的时候进行严格数量控制。同时他开始注意运动，参加适当的健身活动。
“家庭医生不仅为我带来了健康，还有关心和温暖，让我学会了许多健康知识。自从有了家庭医生后，一旦身体不舒服，在家就能检查、看病，不用上医院费时费力，心情变好了，血糖也慢慢恢复正常了。感谢政府民生工程好政策啊！”
及时检查救了性命
同样，对于梁园镇梅桥社区黄岗组贫困户罗国锋来说，他对家庭医生更是心存感激，因为家庭医生救了他的命。
事情还要从两年前说起。2018年1月，天气寒冷。梁园镇梅桥社区黄岗组贫困户罗国锋在家咳嗽好长时间了，由于身体虚弱，他躲避着寒风，闷在家里。
罗国锋一家五口人，三个小孩都在北京打工。罗国锋是王冬梅的家庭医生签约服务对象。当听说罗国锋已经咳嗽很长时间了，王冬梅就建议他到医院检查。在检查的时候，王冬梅带着罗国锋跑上跑下，用了半天时间。经过梁园镇中心卫生院检查，诊断其肺部有感染。罗国锋需要住院治疗，王冬梅协助患者家属一起安排。签约对象住院期间，王冬梅常常去问情况，并给予安慰。一周出院后，医生建议到上面医院就诊，最终经过诊断是肺癌。
“当时做了手术，之后有6次都要在中医院化疗。在中医院复查的时候发现胃上有个东西，又到省立医院检查。在省立医院做手术诊断为胃间质瘤。”家庭医生王冬梅关注着这名贫困户患者的病情状况。
不过，让王冬梅感到欣慰的是，罗国锋的手术很成功，那一年的春节也是在家过的。
如今，罗国锋的身体恢复不错。“这都要感谢我的家庭医生啊！要不是她及时让我去做检查，恐怕我这条小命都没了。”现在，老罗逢人就说起这个事。
家庭医生进入万家
近年来，肥东县积极推进家庭医生签约服务民生工程实施，坚持政策引导、机制创新、上下联动，以县域医共体和信息化管理为支撑，发挥家庭医生群众健康“守门人”的作用，为群众提供全方位、全生命周期的健康管理服务，努力提升群众的获得感和满意度。
依托县域医共体，该县建立并不断完善“1+1+1”家庭医生签约服务模式，即1名村医、1名乡镇卫生院医师、1名医共体牵头医院医师组团与群众签约。签约居民有什么健康需求，村医如果解决不了，可以直接找县级医院医师帮助解决。该县还通过建立双向转诊系统及县域心电远程会诊中心、影像中心等远程会诊系统，使村医和县域医供体牵头二甲医院的专家建立了紧密的合作关系，成为签约服务团队坚强的技术后盾，增强了签约服务对居民的吸引力。在服务内容上，家庭医生团队除了提供基本医疗、基本公共卫生服务外，着力在健康管理上下功夫，以群众需求为导向，努力为签约居民提供健康咨询、健康评价、预约转诊、上门巡诊等服务，力求为签约居民提供全覆盖、全方位、全生命周期的健康管理服务，以达到签约居民认识家庭医生、健康问题首先想到家庭医生、把群众“吸附”在家庭医生团队周围的目标。
通过开展家庭医生签约服务，肥东县基层医疗机构门诊就诊人次明显提升，基层首诊效果和趋势逐步显现。签约服务过程中及时发现了一批高血压、糖尿病患者，实现了早发现、早治疗，并纳入跟踪管理。通过健康管理，签约对象戒烟限酒的人数增加，促进形成良好的生活习惯。人群健康指标明显改善，签约慢性病人的血压、血糖控制率明显高于非签约居民。
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