揭开微创显微技术发展的新篇章 ——市三医院积极开展微创、显微手术纪实
随着现代科学技术的不断进步，微创技术已被视为21世纪世界外科学发展的热点和方向，微创外科手术逐渐进入百姓视野，受到百姓青睐。2002年河池市第三人民医院因开展颅内血肿微创清除术荣获河池市科技进步奖，2004年国家卫生部授予该院“颅内血肿微创清除术全国研究与推广协作医院”。此后该科一直坚持不懈推广微创手术，成绩斐然。近两年来，在医院的大力支持下，依靠引进一批先进微创器械和各种腔镜，在一批培养成长起来的业务骨干的努力下，神经外科、手外科、泌尿外科、普外科、妇产科、眼科、耳鼻喉科、骨科、血管外科普遍开展微创手术，开展的微创手术有视神经管减压术、经皮肾镜气压弹压碎石取石术、输尿管镜气压弹道碎石取石术、经尿道前列腺电切除术、经尿道膀胱肿瘤电切除术、腹腔镜肾囊肿去顶术、腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜下行卵巢肿瘤剔除，输卵管造口术、输卵管整形术、异位妊娠清除术、脊柱后路3D系统微创手术治疗腰椎间盘突出症、腹腔镜深筋膜下交通支静脉离断（SEPS）术等。
微创是一个技术名词，顾名思义，就是微小的创口、创伤，它具有切口小、创伤小、恢复快、出血少、痛苦少、疤痕小等特点，微创手术是相对传统手术的科技成果，是高科技带来的医学革命。既往一提起手术，人们首先想到的是开膛破肚和刀光血影，传统的手术往往要在腹部划上10来厘米的口子，非常吓人。而微创手术，以应用腹腔镜进行手术为例，它一般仅在腹壁上开2-3个约0.5-1.0厘米小孔，将直径1.0厘米的腹腔镜伸入腹腔内，将腹腔内脏器的图像清晰引导并显示在电视屏幕上，医生一边看电视屏幕，一边通过腹壁小孔插入器械操作完成手术，根本不要剖腹，一般术后当天就可以下床活动，一周就可恢复工作。
显微外科是外科治疗中一门专门技术，其特点是在手术显微镜或放大镜下，用显微外科器械进行外科手术操作，如切、割、剪、分离、吸引、夹闭、电凝、气化以及吻合等，它能超越人们肉眼的极限，使许多过去不能或不能彻底切除的病变成为可能，使手术做得更精确，更精细，局部创伤更小。目前该院神经外科已应用显微外科技术先后施行经鼻蝶垂体瘤切除术、经乙状窦后入路岩斜区脑膜瘤切除术，小脑血管母细胞瘤切除术，三叉神经痛微血管减压术，经外侧裂显微基底节区脑内血肿清除术，枕大池蛛网膜囊肿摘除术等；手外科成功开展断指再植（含指尖、多指再植），游离足趾移植再造拇指，游离皮瓣移植术及各种带蒂皮瓣修复软组织缺损，眼科长期坚持不懈开展白内障超声乳化+人工晶体植入术，使一批又一批白内障病人能够重见光明，耳鼻喉科在手术显微镜下开展了鼻内镜鼻窦手术及鼻腔肿瘤切除术，喉部肿瘤切除术及乳突根治术。
（吴有书）
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