洛阳镇中心卫生院之“蝶变”□ 本报记者 高东风 文/图
时任市长谢志刚（左三），市委常委、宣传部部长、副市长黎丽（右二），市政协副主席韦凯钟（右三）、环江县县长蒋向明（右一）等市县领导到洛阳镇中心卫生院检查工作。 （资料照片）
市委常委、环江毛南族自治县县委书记吴晓丽（前左一）等市县领导到洛阳镇中心卫生院检查工作。 （资料照片）
环江毛南族自治县洛阳镇位于该县中部，全镇总人口49880人，辖13个行政村，232个村民小组，设有16个村卫生室，现有乡村医生18人。洛阳镇中心卫生院始建于1958年，历经三次院址搬迁，于1997年6月23日第三次整体搬迁至现院址。十多年以来，在各级党委和政府的正确领导下，在上级主管部门的指导下，在社会各界的支持下，洛阳镇中心卫生院领导班子团结奋进，带领全院职工发扬“勤俭建院，艰苦创业”的优良传统，励精图治，开拓创新，先后筹措资金2000多万元，兴建门诊、住院、医技大楼，增添医疗设备，改善就医环境，加强人才培养，为该院发展奠定了坚实的基础。
洛阳镇中心卫生院在争先创优活动中，被授予河池市“十佳乡镇卫生院”称号。一个名不见经传的乡镇卫生院，在短短的几年时间里是如何“化蛹成蝶”的呢？12月14日，记者深入洛阳镇中心卫生院进行了全方位的采访，洞悉了这所乡镇卫生院“化蛹成蝶”的嬗变过程。
嬗变之一：班子团结的“热核”效应
记者在采访中发现，卫生院的医护人员们工作干劲足，精神面貌新，充满活力。一名医护人员告诉记者，因为卫生院有了一个团结向上、充满凝聚力的领导班子，有一个想改变卫生院面貌的好带头人，所以大家干起工作来，都觉得有使不完的劲儿。
洛阳镇中心卫生院院长韦巩专说，人心齐，泰山移。要团结全院人员一起创业，就需要一个想干事、能干事、能干成事的坚强领导班子，因此领导班子中的五名成员都能透彻地掌握国家对医疗卫生的各项政策、法律、法规，对基层医疗的改革政策有深入研究。每次月院务会会议，一改过去走形式的做法，突出体现集体领导，对有关卫生院发展的重大决策进行讨论，最后才付诸落实，形成了上下联动、总体思想和谐统一提高，从而确定卫生院的科学发展方向，进而形成合力，共同向预定的发展目标努力。
近年来，卫生院班子紧紧抓住发展才是硬道理的基本思想，摆脱传统的等、靠、要的落后思维，自力更生，艰苦创业，硬是带领全院员工走出了一条适合发展的新路。在实际工作中，每个医护人员都秉持这样的创新理念：小发展，大困难；大发展，小困难；不发展，更困难的”，全员拧成一股绳，形成“热核”效应，演化成全体医护人员努力工作、拼搏进取的动力源泉。
由于院领导班子开拓进取，勇于创新，率领全院员工励精图治，扎实开展工作，使卫生院医德医风建设及医疗服务水平都有了明显的提高，医患关系明显改善。2010年，年门诊量78600多人次，住院病人5100多人次，门诊处方平均金额下降12.3%，人均住院费用下降18%；门诊量、出院病人、业务收入及总收入与去年同期比较分别增长15%、22%、16%、20%。有10余项新业务应用于临床。全院干事创业的风气更浓，干部职工的向心力、凝聚力进一步提升。
嬗变之二：人才“战略”效果凸显
韦巩专院长有一个很明确的办院思路，卫生院要发展，首先需要人才，缺少有一定医疗技术的骨干，卫生院的发展就是纸上谈兵，没有实际意义。所以，他在班子会上提出了“以人为本，科技兴院”，的口号，要求围绕“树医风、重质量、抓管理”为主题开展卫生保健、医疗工作，努力营造“病人至上、以人为本、献身医学”的良好氛围。由此，对全县各地想干事的医护人员有了吸引力，人才战略实施取得初步效果。
引得来人才，还要留得住人才。为给人才一个可以施展才能、提高医术的平台，先后提拔任用了多名有技术专长的中青年医生到科室任主任或科长，主要科室有了业务骨干挑起大梁，医疗技术有了质的提升。
随后几年时间，院里不惜重金加强对医护人员的技能培养培训，每年都选拔业务骨干到河池市人民医院、自治区人民医院、广西医科大附属医院、桂林医学院附属医院进行培训、进修学习，使人才培养形成常态化。同时，院里定期开展三基知识的考试，并制定了相应的奖罚措施，对考试不合格者，进行再培训、再考试，直至合格。对一次考试不过关的，要给予一定的处罚；两次不过关的，加重处罚力度；三次不过关的，离岗学习，直至合格。
在做好外送培训的同时，还经常邀请专家到院指导工作，设置了专家门诊，在为病人提供更高质量的医疗服务的同时，专家还对医院的骨干进行传、帮、带，对提高本院医护人员的实践经验，起到了重要的作用。同时与河池市人民医院签订技术扶贫定点医院协议，对有困难的大型手术，通过发放会诊单的形式上报，邀请专家到医院具体指导工作，提高诊疗效果。
目前，该院大专以上学历58人，占54.1%，中专学历48人，占44%；中级职称30人，占27%，医务人员的业务技术水平得到根本的提升。普通外科、妇产科已经成为卫生院的“拳头”品牌，通过采取一系列措施，优化服务质量，为患者提供优质、高效、价廉的医疗服务，群众非常满意，良好的技术和服务声名远播，吸引周边乡镇的群众前来就诊，几年来医院门诊、住院人次每年以15%左右的幅度增长，人才战略效果得以凸显。
嬗变之三：硬件设施“更新换代”
近年来，该院紧紧围绕“以病人为中心、提高医疗服务质量”的管理年活动主题，采取有效措施，全力优化服务质量。首先，不断提升服务档次。要求干部职工树立“患者利益第一、医护质量第一、社会效益第一”的服务宗旨。组织人员到宾馆学习“微笑服务”，学习回来的人员下到各科室，对其他人员进行服务培训，提升了医院整体服务水平，让到医院就诊的每一位病人有“在家一样”的感觉。其次，不断开拓新业务、新技术，护理上开展了现代护理仪器，医疗上开展了多项先进技术，设置内、外、妇、儿、五官、中医等14个科室，配备高性能设备，有日本全自动血球分析仪、德国西门子B超机，意大利全自动生化仪、500mA程控X光机、日本奥林巴斯电子胃镜、12导心电图机及动态心电分析仪、麻醉机、血凝仪、尿分析仪、心电监护仪、牙科综合治疗仪等及救护车2辆，设备较为先进。同时不断改进就医环境。自2006年以来，该院采取有效措施，大力筹措资金，加大基础设施建设。2008年利用国债项目资金和单位自筹资金共计250多万元，新建医技楼及扩建了病房大楼，对手术室和产房进行人性化改造，医技科室购进了CR机、彩色B超机、奥林巴斯电子胃镜等；实施了靓化工程，在医院内植树种草，美化绿化院内环境；添置了新设备，在输液大厅和病房配置了大功率空调，高清电视机，饮水机；在病房添置了闭路电视、安装了供热开水系统，等改善了就医环境。人才的培养和硬件设施完备，为洛阳中心卫生院插上了腾飞的翅膀，不仅承担全镇5万多干部、群众的医疗保健任务，还为周邻乡镇20万余群众提供诊疗服务。
嬗变之四：扎实实施基本公共卫生服务，让群众真正得实惠
为全面贯彻落实国家基本公共卫生服务工作，切实完成各项工作任务，根据自治区卫生厅、财政厅、人口计生委《关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的实施意见》和《关于印发广西壮族自治区2009年基本公共卫生服务项目实施方案的通知》要求，洛阳镇中心卫生院从2009年下半年开始，转变观念，摒弃重医疗，轻公共卫生服务的思想，从只打预防针向全面实施基层公共卫生服务转变，逐步实现基层公共卫生服务均等化。
基本公共卫生服务是我国医改的重要实施项目，是一项惠及城乡居民的民生工程，关系到千家万户群众的健康幸福，从而也是构建社会主义和谐社会的一项重大任务。洛阳镇中心卫生院提高认识，统一思想，转变服务理念，从讲政治的高度狠抓落实，不折不扣地贯彻执行。截止2011年11月，已为25860人建立了居民健康档案，电子档案录入25860人，录入管理率为50.1%。糖尿病、高血压筛查管理率、儿童管理、孕产妇管理、老年人管理、精神病人管理等九大公共卫生服务均达到国家要求，得到上级主管部门的表扬。
与此同时，该院切实提高服务质量，创造性地开展工作，努力为群众办好事实事，回报社会，把医疗服务向更深层次延续。一是从医院收入中追加村医报酬。针对目前村医报酬偏低，全镇村医积极性不高，部分村医有打退堂鼓念头的实际，该院在县财政支持工资报酬的基础上，从医院业务收入中拿出一部分资金补助村医，原来每人每月30元，自2010年一体化管理后开始增至每人每月300元，有效提高了村医的工作积极性，稳定了村医队伍。确保了当地农民特别是参合农民小病不出村，中病不出镇，在家门口也能得到有效医治。二是每年都开展献爱心义诊活动，义务为群众体检、诊断和提供免费咨询。近三年来，共开展义诊活动5次，为1600多名群众免费义诊。三是减免家庭贫困患者医药费。对家庭特别贫困的患者，还发动职工捐资捐物给予资助，2006年以来，共减免医药费和捐款捐物达4.6万元。一系列的惠民举措，切实减轻了当地农民医疗负担，使他们花很少的费用，享受到优质的诊疗服务。
嬗变之五：小“蚕蛹”变大“蝴蝶”
洛阳镇中心卫生院变得有朝气和有活力了。
谈到卫生院的变化，在卫生院工作了22年的院长韦巩专深有感触地说：“和这所卫生院摸爬滚打20多年，目睹了卫生院过去医疗设备的落后和陈旧，大学毕业生因为没有施展才华的空间而选择离去，当地百姓看病难、看大病更难一度成为难以治愈的‘顽疾\’，困扰着乡镇卫生院的发展。困则思变，逆境创新，如今卫生院不仅有先进的医疗设备，还有了一大批出色的医护人员，村村都有设施完好的卫生所，群众小病不出村，一般手术不出镇已经变成现实。特别是农村合作医疗实施以后，在外地打工的群众有大病，都会回到卫生院来诊治，图的就是一个好的治疗效果、好的医护服务和低廉的治疗价格。这一切能够变成现实，首先得益于中央各项惠民政策的落实，得益于各级政府的高度关注，更得益于卫生院全体医护人员的扎实工作。”
洛阳镇中心卫生院10年的发展巨变，可以比喻成由一只小“蚕蛹”嬗变成大“蝴蝶”。如今的洛阳镇中心卫生院，今非昔比，布局合理，环境幽雅，技术精湛，设备精良，服务优质，是目前河池市规模最大、实力最强，技术最雄厚的综合性乡镇卫生院之一，走在河池市乡镇卫生院前列，连续十年被县、市授予“先进集体”，自治县“文明单位”荣誉称号，今年又喜获河池市“十佳乡镇卫生院”的称号。
充满生机与活力的卫生院吸引了各级领导的目光，今年上半年，时任河池市市长的谢志刚，市委常委、宣传部长、副市长黎丽，市委常委、环江县委书记吴晓丽，市政协副主席韦凯钟等领导先后到卫生院检查指导工作，慰问战斗在基层卫生工作一线的医护人员，既是对他们工作的支持，又是鞭策和希望。
如今，洛阳镇中心卫生院又站在了新的起跑线上……
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环江新闻，新鲜有料。可以走尽是天涯，难以品尽是故乡。距离环江毛南族自治县再远也不是问题。世界很大，期待在此相遇。