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广西医科大学第一附属医院又完成四例帕金森脑深部刺激电极植入手术 不再震颤!DBS手术点燃帕金森病人新希望

南宁晚报 2019-08-24 06:39 大字

接受DBS手术的患者开机后行走自如,四肢不再震颤

本报讯(记者 于丽)目前我国约有300万帕金森病患者,并且每年新增加的患者约20万,帕金森病已成为威胁中老年人健康的“杀手”。药物在帕金森病的治疗中贯穿始终,但随着病情的进展,药物的疗效逐渐衰退,副作用逐步显现。如今,脑深部刺激电极植入手术(DBS)可以有效改善患者的生活质量。今年8月初,广西医科大学第一附属医院先后为4名帕金森患者实施了DBS。昨日,同时为接受手术的4名患者开机,开机后患者行走自如,四肢不再震颤。

帕金森病是一种常见的神经功能障碍疾病,以老年人多见。其临床症状主要为静止性震颤、肌肉僵直、运动迟缓以及姿势平衡障碍等,严重影响患者生活质量。帕金森病的治疗主要以药物治疗为主,但往往只能改善症状,且在用药3~5年后逐渐产生严重的运动并发症,如肢体严重震颤、异动症等,导致部分患者丧失了工作及生活自理能力,给患者及家庭带来巨大的痛苦和沉重的负担。而脑深部电刺激(DBS)治疗不仅能有效减轻和控制帕金森症状,且能改善药物诱导的并发症,给帕金森的治疗带来了新的曙光。

4名开机患者中,63岁的黄女士,患帕金森病已经16年。2003年,黄女士出现右侧肢体僵硬、运动较迟缓的症状,遗憾的是她一直被误诊为“脑梗死”。直到2012年,肢体僵硬到难以抬脚行走,才被确诊为帕金森病。经过药物治疗,黄女士过上了5年接近正常的生活。但好景不长,2017年开始药物疗效减退甚至无效,黄女士出现严重震颤,身体突然冻结,无法运动,需要搀扶方可行走。三周前,黄女士在广西医科大学第一附属医院神经内科成功实施了DBS手术,并于昨日成功开机。在现场,记者看到,开机后的黄女士并不需要人搀扶,而是径直和丈夫走出诊室回家了。

据该院神经内科沈岳飞主任医师介绍,脑深部电刺激电极植入手术俗称脑起搏器,简单说来就是通过微创手术,在患者脑内某一特殊的位置植入1毫米左右的电极,再通过高频电刺激,来调控异常活动的神经元,从而达到减轻和控制帕金森病症状的目的。该手术是目前国内外治疗帕金森病的最佳术式,具有微创、可调节、不良反应少、疗效较持久的特点,术中在病人清醒局麻的状态下,采用立体定向的方式将刺激电极植入患者脑内特定的核团,通过电刺激的方式控制患者的震颤、僵直等症状。手术后,4名患者的抖动得到有效控制。

从2017年开始,广西医科大学第一附属医院神经内科、神经外科就在区内率先联合开展了DBS治疗,目前累计完成10例帕金森病DBS治疗。这些患者术后均在该院神经内科、神经外科帕金森病团队的指导下进行日常维护,症状相比治疗前有了明显的改善,为广西乃至华南地区帕金森病患者带来了福音。

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