在本报发起的全国两会话题调查中，医疗话题连续两年排第一 这些医疗话题 代表委员也在关注
南国早报特派记者罗暘郭燕群
今年全国两会开幕前，南国早报官方微信发起了两会话题调查，有3000余名网友参与。调查结果显示，医疗话题最受关注，并且已是连续两年排名第一，连续三年进入前三名。群众关心的话题，就是代表委员关注的议题。今年的全国两会上，多名来自广西的代表委员都在医疗卫生方面提出了有针对性的建议、提案。
1、现状
药价偏高，该降降温了
截至2017年9月底，全国所有公立医院已取消药品加成，实行药品零差率销售。新医改的多项措施落地后，我国医疗卫生机构的药品收入占比从2010年的46.33%降至2017年的30%多。但是，药价偏高仍是导致看病难、看病贵的重要原因。
住桂全国政协委员杜丽群调查发现，去年12月以来，很多常用药如感冒药、止咳药、维生素等迎来一轮涨价潮，不少药价的涨幅还不小，有些药的价格甚至翻了几倍。究其原因，一方面是由于监管部门对药品的质量监管趋于严格，为了满足监管要求，生产企业需要提升药品质量，包装材料价格和原料成本随之上涨。另一方面，包装、运输、人力成本等上升，也是很多药企提价的理由。在多重因素的推动下，药企的生产成本不断上升，导致一些常用药的价格普遍上涨。
建议
杜丽群认为，在医疗服务价格已经降低的情况下，降低药品价格可以有效地缓解“看病贵”。她建议从以下几个方面给药价“降温”：完善政府对医院的补偿机制，完善医疗服务价格机制，加强政府对医疗服务行为的监管力度，严查开高价药、大处方、滥检查、乱收费行为，并将其作为医生和医院考核的主要依据。相关监管部门也应采取有效的监管手段，如第三方评价等措施，对反映医院合理用药、合理治疗、合理检查的关键指标进行监控等。
在完善对药品的管理方面，杜丽群建议积极推进药品价格改革，科学制定定价政策。比如，完善对药品产、供、销环节的监管，加强对药品价格总水平的监测，及时公布药品市场价格变动情况，制定严格的药品广告规则，加强对价格违法行为的监督检查。同时，发挥医药价格行业协会的作用，加强药品价格行业自律。
2、现状
有些患者做血透不容易
近年来，我国居民高血压、糖尿病、肾脏疾病的患病率居高不下，部分患者需要经常接受血液透析才能维持生命。来自梧州市医疗系统的全国人大代表甘楚林经过调查发现，与需要接受透析的患者逐年增加所不相称的，是血液透析床位供应增长缓慢的问题。在许多大型综合医院，透析设备长期处于满负荷状态。对自身又患有艾滋病、乙肝、丙肝、梅毒等传染性疾病的尿毒症患者来说，找到能做透析的医院难上加难。
甘楚林解释说，目前，在各地的专业传染病治疗机构中，很少建有专门为传染病人服务的血液净化中心。比如，全广西仅南宁市第四人民医院有；而在四川省，在成都市公共卫生临床医疗中心血透室投入使用前，感染艾滋病毒的尿毒症患者只能跨省做血透。与此同时，由于没有经过专门培训，也缺少专业传染病防治机构的严格管理，普通医院存在透析用具使用不当、操作规程执行不严等问题，院内交叉感染概率大。也因此，许多普通医院都不愿意接待患有传染病的尿毒症患者。
建议
针对上述问题，甘楚林建议，国家相关部委要根据艾滋病、乙肝等传染病发生的区域分布情况，制定全国性的传染性疾病血液净化网络体系建设规划和相应的工作实施指导意见，指导各省区市在区域性中心、副中心城市和重点县市区建设一批有针对性的标准化传染性疾病血液净化中心。在建设过程中，财政部门要加大支持力度。同时，建立健全传染性疾病血液净化服务业支持政策体系，鼓励、支持和引导社会力量和资本，以民营和混合所有制等形式，建设专业化的传染性疾病血液净化机构。
3、现状
加强医联体横向联系
看病难、看病贵是医疗服务的“痛点”。大量患者涌入优质医疗资源相对集中的三级甲等医院，是造成这一问题的主要原因之一。近年来，为了引导患者到基层医疗机构就医，提升基层医疗机构的技术水平和实力，我国开展了医疗联合体建设（下称“医联体”）。来自柳州市医疗卫生系统的全国人大代表吴刚经过调研发现，目前医联体制度普遍存在“纵向联系紧密，横向联系松懈”的情况，不利于优质医疗资源的充分利用。
建议
吴刚建议，建立一个互联互通的信息平台，让大家通过这个平台能了解到医联体专家的详细信息，更好地指导医联体单位之间的横向联系。在此基础上，三级甲等医院向基层医院派驻专家时，可以提前做到优势互补，更好地使这些宝贵的医疗资源得到最充分、更高效的利用。同时，相关卫生行政主管部门要做好制度安排，解决医联体的帮扶专家在不同医联体单位之间多点执业和绩效分配等问题，既能体现医务人员的价值，也能让老百姓享受到更便捷高效的医疗服务。
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