病患者乘飞机出行前最好做次健康咨询
今报记者罗素玲
最近，接连发生在航班上的数起突发疾病急救情况，带给人们新的思考：除航空公司规定不能乘坐航班出行的重症疾病患者，乘客是否也要提前做好健康准备？哪些健康准备又是必备的？就此，记者采访了广西荣军医院心血管内科主任郑晓波。
有可能遇上云端急救
据媒体报道，11月13日上午，东方航空公司一架由无锡飞往广州的航班上，一名中年旅客突然感觉胸前区不适，头晕，全身乏力。经航空部门协商，该航班备降南昌昌北国际机场，患者被接往地面急救中心治疗。经短暂治疗，当天下午，患者病情稳定，自行乘机离开。
因乘客在飞机上突发疾病，航班就近迫降，这种情况不少。也有一些乘客突发疾病时，同机舱正好有乘客是医护人员，就地施救、用药，病情缓解、稳定，航班继续飞往目的地。
近年来，柳州医务人员多次在旅途中遇上云端抢救，并抢救成功，受到患者和机组人员的称赞。
今年9月14日晚10时30分许，从新西兰基督城飞往广州的一个航班上，一女乘客突发心脏病。同机的柳州二空医院韦俊鲜医师听到广播后，迅速跟随空乘人员去查看。同时赶到患者身边的，还有两名外国医师。他们了解患者病情和发病经过后，初步诊断为突发心绞痛，遂给病人吸氧、舌下含服硝酸甘油等。经紧急处理，病人症状逐渐缓解，生命体征恢复正常，但不久再次发作。医生们就这样忙碌了三个多小时，病人终于转危为安，顺利抵达广州。
航班上易发心血管疾病
在许多报道中，航班上乘客突发的疾病，多以心血管疾病为主，如心绞痛、心肌梗塞、突然晕厥等。
“乘飞机出行有其特殊性。”广西荣军医院内科主任郑晓波介绍，机舱的空间相对狭小，加上飞行中多在万米以上的高空，会有轻度缺氧。这对老人以及有心肺疾病的患者，有所不利。
同时，飞行时机舱内的噪音相对较大，起飞、降落时舱内压力也会发生急剧变化，这除了对年长者有一定影响，还会对患有严重高血压的患者、严重先天性心脏病患者，以及近期出现过严重心绞痛或心肌梗塞的患者、严重呼吸功能减退的患者等，有一定的影响。
另外，重度贫血患者、高龄及伴有疾病的孕妇，和情绪尚不稳的精神疾病患者，对高空飞行、长距离飞行适应能力也较差。
郑晓波介绍，有些病人平时身体健康，没有心脏病等问题，可在乘飞机途中也发病了，其主要原因与个体有关，比如出行前接连加班或旅途过于劳累，诱发心脏疾病；长时间的飞行途中，缺少活动，导致腿部血液循环瘀滞，形成血栓；还有一些人员虽然平时未发现疾病，但早已隐匿体内，在飞行环境中被诱发显现。
身有不适切不可强撑
郑晓波说，在距离地面上万米的高空，施救设备有限，送医困难，即使迫降也需要时间、选择地方。所以，乘飞机出行的人们，还需要考虑自己的心理承受能力和应急处理能力。特别是需要长时间飞行的旅行，还得考虑自己是否坐得住、经得起同舱旅客的烦扰等。一些患有慢性肾脏疾病、糖尿病、高血压的患者以及孕产妇，出行前最好做一次健康咨询，再确定交通工具。
同时，乘机出行时，若出现明显的身体不适，难以缓解，或者加重，应立即向机组人员报告。胸闷、胸痛、呼吸困难，头晕目眩或剧烈头痛、呕吐、视物不清，以及剧烈腹痛、高烧，都应如实报告，而不能强撑。
患有心脑血管疾病、呼吸系统疾病、精神类疾病的患者，在乘机之前，即使做了健康咨询，可以飞行，也应自行预备应急药品，如降压药物、硝酸甘油、哮喘急性发作用的雾化吸入剂，以及可紧急控制情绪波动的药品等。
“如果医师建议不要乘飞机出行，患者最好遵医嘱。”郑晓波说，绝不可心存侥幸。
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