重型地贫治好了广西一9岁女孩血型从A型变成AB型
血型本来是A型,突然就变成了AB型,这是不是有点不可思议?广西的9岁小姑娘容容,就经历了这样的一次“变戏法”。原来,容容患有重型β—地中海贫血。今年9月,她接受了非血缘造血干细胞移植治疗。手术后,她的血型就从A型变成了AB型。12月25日,容容康复出院,成为广西首例通过非血缘造血干细胞移植治疗重型β—地中海贫血的患儿。
什么是非血缘造血干细胞移植治疗?为什么血型会改变?这样治疗风险大吗?她长大后可以结婚吗?12月24日,广西医科大学第一附属医院血液内科主任赖永榕教授给出了解答。
2003年的一天,6个月大的容容被确诊为重型β—地中海贫血。确诊后,其父母每个月都要带她到医院进行输血和祛铁治疗,每个月至少要花去3000元钱。这种情况一直持续到今年。
今年7月,医院在中华骨髓库找到了与小容容合适的造血干细胞捐献者。8月25日,容容住进广西医科大学血液内科造血干细胞移植病区,等待接受非血缘造血干细胞移植。9月19日,容容被推进了手术室。12月25日,容容就要出院了,但她的血型由A型变成了AB型。
“因为供者的血型是AB型,利用非血缘造血干细胞移植治疗地贫,移植后30天血型转为供者血型,性别染色体已转为供者型。”赖永榕教授说。
什么叫非血缘造血干细胞移植疗法?赖永榕教授是这样解释的:非血缘造血干细胞移植疗法是指在没有血缘关系的个体中寻找符合患者的造血干细胞移植给患者。供体的造血干细胞移植给患者后,会在患者体内重新生成造血功能,患者的血型则会在移植成功后的30天变成造血干细胞供体的血型,基因不变。
“由于同胞配型相符的概率只有25%,所以大多数地贫患者无法接收同胞异型基因造血干细胞移植。我国目前已经建立中华骨髓库,超过60%的地贫患者能够在里面找到合适的造血干细胞捐献者。”赖永榕教授说。
“不过,相对于同胞造血干细胞移植治疗,非血缘造血干细胞移植治疗风险更大,并有并发症,费用高,排斥反应大,会引发皮疹、腹泻、肝功能损害等。”赖永榕教授补充说。
“患者康复后,今后可以结婚,但会携带有地贫基因,如想要小孩须做产前诊断。”赖永榕教授说。
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