太和县成功开展首例 食管癌内镜粘膜下剥离术
近日,太和县人民医院成功为一位老人开展食管癌内镜粘膜下剥离术。这在太和县尚属首次。今年10月太和县人民医院获准淮河流域消化道早癌筛查点,此例手术的成功开展正式开启该县医院消化道肿瘤微创治疗新时代。
3个月前,太和县赵庙镇村民樊大娘感觉上腹部不适,后被送到太和县人民医院消化内科。经检查,距离门齿25cm食管粘膜粗糙,局部上皮下血管异常改变,病理证实为高级别上皮内瘤变。综合患者贫困属性和年龄因素,决定通过内镜下食管早癌粘膜剥离术减轻其经济负担。
11月4日,该院内镜中心、麻醉科协作配合进行气管插管全麻内镜下食管早癌粘膜剥离术,病灶完整剥离,病灶大小3.5×2.5cm,未见活动性出血及穿孔。术后无明显不适反应,第二天下床活动,第三天进食流质,观察四天出院。
太和县人民医院消化内科副主任医师郭庆涛介绍,早期食管癌内镜下微创黏膜剥离术的操作难度大。正常食管壁的厚度约为4毫米,黏膜层最厚约1.5毫米,相当于一枚硬币的厚度。内镜下黏膜剥离术就是将1.5毫米以内的病变完全剥离,且要保证食管不出血、不穿孔。
消化道肿瘤重在早诊早治,早期发现治疗5年生存率90%以上,中晚期5年生存率小于30%。食管癌内镜粘膜下剥离手术效果与外科手术相比创伤小、恢复快、花费少,是消化道早癌的首选治疗方法。
马航
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