一场争分夺秒的急救

颍州晚报 2018-07-04 12:03 大字

6月20日晴

5时25分，我还在睡梦中，调度室传来市紧急救援中心的指令：市区一病人突发心脏病，急需抢救。病人的速效救心丸已经吃完，但是药房还没到开门的时间，情况十分危险。

到达患者家时，一眼就看到一位中年男性端坐着，对着制氧机大口喘气，只见他口唇发紫，呼吸困难，并不时气喘吁吁。患者家中十分闷热，透不进一丝凉风。患者不仅患有心脏病史，还有尿毒症，本打算当日上午到医院做透析，但凌晨四时突然出现胸闷、气促的症状。我立刻让患者在舌下含服一片硝酸甘油。待症状明显缓解后，大家将男子从狭窄的楼道艰难转移到急救车上。吸氧、心电图检查……一系列急救措施实施后，男子的病情逐渐稳定，一场争分夺秒的救治心脏病人的急救任务顺利完成。

夏季天气闷热容易诱发心脏病，无论是心脏病人，还是普通市民，都要注意充分休息，如晚间入睡较晚，早晨不宜过早起床，中午更要适当休息，以补充睡眠不足，让心脑血管系统得到充分休息。此外，活动要适度，活动锻炼宜在清晨较凉爽时进行，活动强度适量，时间不宜太长，以减少心脏负荷。最后，要注意补水，夏季消化道功能减退，饮食宜清淡，多吃一些新鲜蔬菜、水果，适当吃一些瘦肉、鱼类，尽量少吃油腻或高脂肪食物。

6月23日晴

中午12时，还未来得及把饭吃完，调度室里传来指令：有一名急症病人需要救治。接到指令，我和当班人员立即跑步上车，向现场急驶而去……

到达现场后，发现患者为一名年近80岁的老翁，已经昏迷了5分钟。我们迅速把患者抬上急救车向医院奔驰而去。上急救车后，我立即为患者进行了一系列检查。询问患者家属得知，因为心脏病和糖尿病，患者曾于4天前刚刚从医院出院，此外，患者7年前出现过脑梗。我立刻遵医嘱给老人吸氧、输液、心电监护，并使用血糖仪检测指尖血糖。结果显示血糖仅为2.5mmol/L，确诊为低血糖昏迷。说起老人出现低血糖的原因，家属告诉我，老人虽然患有糖尿病，却不按时吃药，也不定时测量。

为提高血糖，我快速推注50%葡萄糖20ml，推到一半时，老人的双手出现挣扎反应，意识逐渐恢复。患者最终被安全送到医院急诊科，接受进一步检查和治疗。

对于糖尿病人来说，如果不定时监测血糖，血糖低至2.8mmol/L以下很容易导致昏迷。低血糖的表现：头晕眼花、心慌、全身乏力、下肢发软、出虚汗、面色苍白、严重者意识恍惚甚至晕厥。

糖尿病患者可随时随身携带糖块、饼干等食物，一旦出现低血糖表现，有条件者应立即测量血糖确定是否为低血糖发作，如确为低血糖发作需立即服用糖水、糖块或饼干等。不能缓解或表现严重者应立即拨打120就医。阜阳市人民医院急救分站刘玲玲

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