哪怕深夜,我们也会来到你身边
6月10日阴
周末接诊的病人比平时还要多。下午4时,调度室又传来市紧急救援中心的指令:在欧阳修路与古泉路交叉口,一辆混凝土搅拌车与一辆两轮电瓶车发生车祸。现场有伤员,需要紧急抢救。像往常一样,我们立即赶往现场。31岁的伤员朱某头部受创,右下肢被车轮碾压。初步诊断:朱某头部受外伤,右下肢大面积软组织脱套伤,创伤性休克。随后交警也赶到现场,迅速拉起封锁线,疏散围观人群,为我们院前急救提供了安全、便利的环境。我在护士、驾驶员、警察协助下,为伤员包扎止血、快速建立静脉通道进行补液,快速将伤员抬上急救车,并给予吸氧、监护。在准备转运时,我考虑伤员伤情危重,向当值警察申请警车疏散交通,以缩短转运时间,当值交警爽快答应。警车鸣笛开道,救护车紧紧跟随,一路疾驶,伤员很快被安全送达医院。和急诊科医生详细交接病情时,家属匆忙赶到现场。看到伤员被妥善处置,他们连声道谢。其实,我想说的是,这次不仅要感谢急救医生,还要感谢一路护送的交警。
6月14日晴
晚上10点20分,躺在床上,瞌睡虫刚刚来袭,调度室就拉响了警报,市紧急救援中心传来指令:43岁的蔡某饮酒后服敌敌畏乳液约200毫升,需要紧急抢救。接到指令后,我们急救单元三人立即坐上急救车,奔赴事发现场。为了争取抢救时间,我立即与病人家属电话联系,告知他们赶紧把病人先送到就近的卫生院洗胃。10多分钟后,我们赶到了卫生院,只见患者躺在地上,值班医生忙着插胃管,还未来得及洗胃。我立即查看患者,只见他重度紫绀,皮肤湿冷,看不到呼吸运动,嘴巴微微张合,瞳孔针尖样,听不到呼吸音,口腔、鼻孔充满分泌物。患者病情十分危重。要想把病人从死亡线上拉回来,必须立即实施抢救措施。我指挥急救单元人员就地为病人进行持续心脏按压、清理呼吸道、气管插管,并给予人工通气、吸氧,连接心电监护。心电监护显示:患者为逸搏心律,每分钟心跳20余次且不规则。患者呼吸道内有大量分泌物,必须进行吸痰。阿托品10毫克静推、肾上腺素1毫克静推。几分钟后,患者恢复窦性心率,心率逐渐加快,当患者的心率大于100次后,心脏按压逐渐停止。解磷定,上!纳洛酮,上!约10分钟后,患者心跳平稳,呼吸道分泌物消失,皮肤转为干燥、潮红,瞳孔变大,自主呼吸也逐渐恢复。
看到病人病情初步控制,我提到嗓子眼的心逐渐放下来,但仍不敢有丝毫耽搁,迅速把患者抬上急救车,并电话通知医院的急诊科做好接诊、洗胃准备。
忙完这一切已经是深夜,四周一片寂静,救护车闪着耀眼的警灯,向医院疾驶而去。
阜阳市第二人民医院急救分站 吴龙飞
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