男童吞下50多颗钢珠和6枚吸铁石 造成肠壁坏死,8小时手术后异物被成功取出
颍州晚报讯(记者 高红 通讯员 杨华 文/摄)2019年元旦假期,8岁的聪聪(化名)只能躺在医院的病床上。假期第二天,他接受了一场长达8小时的手术,起因是他不慎吞下50多颗直径约8毫米的钢珠和6枚直径约6毫米的吸铁石。
2018年12月30日23时左右,一对夫妻带着一名8岁男童,急匆匆地来到市妇女儿童医院,挂了小儿外科的急诊。乍一看,孩子似乎并无异样,但听完家长的描述,小儿外科的值班医生皱起了眉头,并紧急找来刚下手术台的主治医师张宜兵。
男童父亲说,他们老家在阜南,最近几天,聪聪总喊着肚子疼,还伴有呕吐现象。“本以为吃坏了肚子,送到县医院检查,发现并不是这样。”聪聪父亲取出在县医院拍的X光片,透过片子,可以看到密密麻麻的不明物体堆积在肠道里。
聪聪家从事户外运动生意,母亲怀疑孩子误食了健身器械里的轴承珠子。想到这里,聪聪被父母连夜带到市妇女儿童医院小儿外科就诊。
了解事情经过后,通过观察孩子体态特征,小儿外科的医生与家长沟通后,决定先采取开塞露促进大便排解的方法。当晚,聪聪就排解出4颗钢珠,第二天早上又排解出10多颗钢珠。
此时,聪聪又拍了一张片子复查,医生注意到孩子肚里不仅有大量钢珠存在,还有一种长条异物。经过与孩子沟通,聪聪说出这是他误吞下的6枚吸铁石。听到这里,张宜兵吓出一身冷汗。
“如果钢珠与吸铁石处于不同肠道,相互之间发生吸引、黏连,就会造成肠壁坏死、穿孔。”2018年12月31日上午10点,医生在麻醉条件下用结肠镜为聪聪探查,发现剩余大量钢珠和吸铁石都堆积在小肠里。
结肠镜探不到,又不能自行排解,面对眼前棘手的问题,张宜兵与家长沟通后,决定立即为孩子进行手术。
手术中,张宜兵发现聪聪7处肠壁坏死,其中3处坏死肠壁黏连到一起,已经形成了肠内瘘。
从当日上午10点到晚上7点,经过8个小时的奋战,医生从聪聪肚里取出30多颗钢珠(加上之前排解出的钢珠,共50多颗)、6枚吸铁石。钢珠每颗直径约8毫米,吸铁石直径约6毫米。目前,聪聪正在接受术后密切观察。
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