卫生部拟下调碘盐含碘量征求意见引热议东营人食用盐含碘量是高是低？

7月26日，卫生部就《食用盐含碘量》公开征求意见，建议16个食盐中碘含量处于大于适宜水平的省市(自治区)适当下调食盐中碘含量，引来市民关注，东营市属于碘摄入过量地区吗？碘盐还是我们的必需吗？记者进行了了解。

缘起：卫生部拟下调碘盐含碘量

7月26日，卫生部就《食用盐碘含量》公开征求意见，按编制说明介绍，标准拟调低碘盐中最高含碘量，将原国家标准规定的最高强化碘含量60mg/kg，修改为食用盐中碘含量的平均水平为20mg/kg—30mg/kg。

据了解，《食用盐碘含量》如正式发布，将成为新的“食品安全国家标准”，代替GB14880-1994《食品营养强化剂使用卫生标准》(简称“老国标”)。编制说明中称，目前中国食盐中碘含量偏高，尽管全国处于可接受水平，但有约5个省市(自治区)处于过量水平，16个省市(自治区)处于大于适宜量水平，因此有下调余地。

疑问：东营市属碘摄入过量地区吗？

“咱们属于沿海地区，还需要刻意补充碘盐吗？”卫生部公开征求意见的消息一出，市民纷纷谈论。2009年8月至12月，市疾控中心作了东营市人群碘营养状况调查，此次调查结果显示，东营市居民生活饮用水水碘中位数低于 10ug/L，根据《碘缺乏病(IDD)病区划分标准》(GB16005—1995)为碘缺乏地区。

据市疾控中心工作人员介绍，他们调查中将全市5个县区按东、西、南、北、中划分为5个抽样片区，每个片区随机抽取1个乡镇(街道办)，全市共抽取25个乡镇(街道办)，从每个行政村随机抽检8户居民食用盐，进行居民食用盐含碘情况调查；随机选择2个行政村，抽取10名孕妇和哺乳期妇女采集尿样进行尿碘含量调查；对所有的行政村进行生活饮用水水源类型及水碘含量调查；在每个被抽取的乡镇(街道办)，随机抽取1所小学，在该所小学随机抽取20名8至10岁学生，检查甲状腺容积和尿碘含量，并对学生家庭食用盐情况进行调查。

调查结果显示，东营市居民生活饮用水水碘中位数低于10ug/L，根据《碘缺乏病(IDD)病区划分标准》(GB16005—1995)为碘缺乏地区。全市居民食用盐碘盐覆盖率96.50%，合格碘盐食用率95.23%，8至10岁学生甲状腺肿大率小于5%，8至 10岁学生尿碘中位数130.0ug/L，根据《碘缺乏病消除标准》(GB16006-2008)，全市达到消除碘缺乏病目标。部分县区儿童尿碘含量和居民户碘盐覆盖率低于国家碘缺乏病消除标准，尚未达到以县级为单位消除碘缺乏病目标，需加大食盐加碘防治碘缺乏病工作力度。“但是，东营市2010年居民户食用盐检测结果与2009年相比各项指标有较大提高，碘盐覆盖率、碘盐合格率、合格碘盐食用率等指标，连续四年在95%以上，非碘盐率连续四年低于5%，达到了国家消除碘缺乏病县级目标的标准。”市疾控中心工作人员表示。

检测：东营市碘盐含碘量复核合格率100%

今年6月，东营市疾控部门按照《山东省<全国碘盐监测方案>实施细则》方案，完成了碘盐监测的现场采样、实验室检测及网络上报工作。此次全市居民户碘盐监测工作共检测居民户食用盐1464份，合格份数1455份，不合格份数9份，非碘盐29份，非碘盐率1.98%，碘盐覆盖率97.40%，碘盐合格率99.36%，合格碘盐食用率 97.40%。

7月，市疾控中心对全市居民户食用盐检测结果进行了复核，本次复核按照GB/T5009.42-2003实验卫生标准检测方法采取抽样的方式进行，抽取样品30份，复核合格率100%，碘盐碘含量合格率100%。

关注：东营市食用碘盐也会下调含碘量吗？

对于东营市是否会下调食用碘盐中的碘含量，记者询问了市盐务局食盐专营处的工作人员得知，他们将根据山东省盐务局的统一部署，作出相应方案。“只要省里有确切的标准出台，我们肯定会严格执行。”该工作人员表示，下调食用盐碘含量，不会对东营市盐业造成影响。

而记者根据相关报道得知，根据抽样调查，山东省食用盐碘含量多在31mg/kg左右，没有过高含碘量的盐。地方病防治研究所业务部门将汇总调查数据，以进行新标准的制定。专家称，山东省食用盐碘含量不一定会下调，就算下调，空间也不大。

专家：碘盐致病没有科学依据

“近几年甲状腺疾病频发，是由于摄入碘盐过多而引发的吗？”近日，不时有市民谈论这一话题。记者采访了胜利油田中心医院内分泌科的相关专家。

“近年来甲状腺疾病患者明显增多，但到底与食用富碘食品或碘盐摄入有没有关系，至今仍没有确切的资料或调查数据给出明确说明。”专家说。

而针对“部分地区‘补碘过量\’导致包括甲状腺癌在内的甲状腺疾病增加”的说法，卫生部有关流行病学专家认为，从全球范围看近年来包括甲状腺癌在内的多数肿瘤都呈上升态势，但是甲状腺癌的发病机理迄今并不清楚。甲状腺癌与食盐加碘存在某种联系的推论依据不充分，缺乏令人折服的有力证据。相反，采取补碘干预可使甲状腺癌向低恶性转化已被广泛认同。

据中心医院内分泌科专家介绍，甲状腺疾病也有多种，比如甲亢患者，就要禁食含碘类食品或建议食用非碘盐。“海带、紫菜类含碘类食品要禁止食用，炒菜时如果用含碘食用盐，也应先放盐，让食盐中的碘挥发掉。”该专家说。而与甲亢同属甲状腺疾病的甲状腺肿大患者，则要增加碘的摄入量，以降低发病率。“这一类病人就要多食用富碘食品或食用碘盐，补充甲状腺激素。”专家表示。

针对一些市民“食用海产品较多就不需要食用含碘盐”的观点，专家表示，这一观点存在误区，即便是生活在山东沿海地区的居民，仍然要靠食用盐来补充碘。

胜利油田中心医院营养科专家认为，目前可以从食物中摄取碘的渠道很多，但仅靠食品补碘的方式并不可取。“虽然海产品可以补充人体所需的碘，但由于量不好控制，吸收效果难以评估。”专家建议，海带、紫菜可以每周摄入一次。

该专家还指出，不同年龄碘摄入量要求也不同，一般小孩每日的碘推荐摄入量为50微克，成人为150微克。缺碘会影响孩子发育。不过，家长也不必过分担心，一般情况下，只要均衡饮食，大部分人不会发生缺碘。 (记者 李静) 

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