滨州市人民医院神经内科:对症治疗助八旬重症肌无力患者康复 滨州日报/滨州网记者李诚通讯员郭庆花

滨州日报 2020-08-25 09:07 大字

近日,80岁的常女士出现了言语不清、吞咽困难等症状,平日里喝水、吃饭都成了难事。这不仅困扰她,也急坏了家里人。常女士在东营市利津县当地医院就诊无果后,在一家民营医院神经内科住院,出院后病情加重。

之后,常女士就诊于多家医院多个科室,均未明确诊断,治疗效果都不明显。5月21日,常女士在儿子石先生的陪同下,来到滨州市人民医院神经内科一病区就诊。滨州市人民医院神经内一科副主任刘龙龙说:“常女士的症状属于极不典型的重症肌无力,表现出了吞咽困难、进食固体食物费力、言语不流利、流涎等症状。”

重症肌无力(MG)是一种由神经——肌肉接头处传递功能障碍所引起的自身免疫性疾病,临床主要表现为部分或全身骨骼肌无力和易疲劳,活动后症状加重,经休息后症状减轻。重症肌无力(MG)的主要致病因素,是介导物质乙酰胆碱增加,让肌肉跟神经之间的接触出现障碍,影响这两个组织之间的信号传递。信号传递一旦受到限制,肌肉突触后膜的面积会在短时间里减少,从而让患者出现一系列临床症状。

经过对症治疗后,常女士的身体不适症状明显好转,6月17日出院。常女士及其家属对滨州市人民医院神经内科医护人员的悉心治疗和精心护理表示万分感谢,出院前特意为医护人员送来锦旗致谢。出院20天后,常女士病情稳定,石先生仍心怀感激,又特意从利津寄来了3份感谢信。

“像常女士这样80多岁发病的重症肌无力患者比较少见,而老年人重症肌无力以延髓症状为首发者多见,故易误诊为脑血管病。”刘龙龙说。本病可见于任何年龄,下至数月的幼儿,上至70—80岁的老人。一般发病年龄有两个高峰:20—40岁之间的发病者,女性多于男性,比例约为3:2;40—60岁之间的发病者,男性居多,且多合并胸腺瘤。

据了解,滨州市人民医院神经内科是国家神经系统疾病临床研究中心·专科联盟成员单位,配有脑电图机、经颅多普勒、肌电图及诱发电位仪、眼震电图仪、视频脑电图等先进设备,在山东省较早开展了全脑血管造影术、颅内外动脉狭窄支架置入术、急性脑梗死超早期动脉取栓、溶栓术、动脉瘤栓塞术,以及动静脉畸形、动静脉瘘的介入治疗、r-tPA静脉溶栓等新技术。同时,科室开展了肉毒素注射治疗面肌痉挛、经颅微创治疗脑出血等特色技术,并在鲁北地区较早开展了神经——肌肉接头抗体检测,为此类少见疾病的诊断提供了重要依据。

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