生命线上的生死竞速 广饶县人民医院成功抢救一肺栓塞患者
本报1月6日讯(记者吕增霞通讯员孟青程亮)近日,广饶县人民医院急诊科接到120指挥中心调度,“商贸城有一中年女性患者呼救,晕厥时间不详,现喘憋严重”。急诊科医务人员迅速出车赶往现场,与此同时,胸痛患者应急预案启动。到达现场时患者躺倒在地,小便失禁,已清醒,医务人员立即开放静脉通路并吸氧后护送至急诊科。
早已等候在抢救室门口的医生迅速上前查看病情,患者48岁,烦躁,口唇紫绀,呼吸困难,立即给予吸氧、进行心电监护,同时下达心电图、血常规、凝血、血气分析、心肌三联和BNP的医嘱。心电图结果显示ST段压低,急诊科护士第一时间将心电图结果传至“心的世界微信群”,同时呼叫心内科会诊。
心内科医生到达急诊科,患者持续呼吸困难不缓解,凝血结果显示D-二聚体4.24mg/L,心内科医生诊断该患者为肺栓塞,急诊科医务人员立即组织抢救小组。与此同时,超声科医生为患者行双下肢静脉彩超及心脏彩超,结果为“右心室扩大,三尖瓣反流”,影像科为患者做肺血管强化CT,显示双侧肺动脉栓塞,进一步明确了肺栓塞的诊断。
心内科医生再次与家属沟通病情,既往体健,近期无出血病史。医生马上给出了意见,溶栓治疗,收住EICU。经过3天的积极治疗,在各方医务人员的共同努力下,患者转入普通病房治疗。
肺栓塞是世界范围内公认的急危重症,发病凶险,病死率高,对诊断和治疗能力要求极高。此次抢救成功,急诊科医护人员反应迅速,处理及时,同时依托广饶县人民医院胸痛中心、心内科、检验科、彩超室和影像科通力合作为患者赢得了救治时间。
此例肺栓塞患者的成功抢救全方位地考验了急诊科医护人员的业务水平,标志着急诊科抢救急危重症患者的水平再上新高。
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