多渠道补偿机制建立 “以药养医”彻底扭转东营基层医疗卫生机构重返公益性

本报讯 基层医疗卫生机构主要是面向广大群众提供基本医疗和公共卫生服务。这次基层医疗卫生机构综合改革主要是改的啥？民众买药就医受益几何？10月10日，记者从市医改办了解到，从2011年起，东营全市范围内的基本公共卫生服务单位综合服务标准从15元提高到25元。市级财政按照县区实施基本药物的服务人口，给予人均8.6元的补助(全市1342万元)；各县区也都分别出台了基层医疗卫生机构补偿办法，并实行了“收支两条线”管理，全市已基本建立起稳定的多渠道财政补偿机制。

市医改办工作人员告诉记者，通过这次综合改革，基层医疗卫生机构的功能定位更加明确了，工作重心由过去的注重经济效益转向了健康管理，向辖区居民提供基本医疗服务和基本公共卫生服务，公益性管理体制逐步建立，尤其是稳定的财政补偿机制的建立，使得“以药养医”问题得到彻底解决。目前，东营市基本药物制度实施范围已全部覆盖到城市社区卫生服务中心、乡镇卫生院和实行一体化管理的村卫生室；全市五个县区均明确了村卫生室、乡村医生补助标准，从1.36万元到2.2万元。其中，东营区每名乡村医生每人每年补助2.06万元；河口区以2008年村卫生室药品加成收入为基数进行全额补偿；广饶县根据经济发展和农村居民收入水平，按年人均2.06万元和2.2万元的标准，由县乡两级财政对乡村医生进行补助；垦利县对基层医疗卫生机构(包括村卫生室)聘任的所有编外人员，按月人均补助1600元列入了县财政预算；利津县对乡村医生年人均补助1.36万元。

对承担公共卫生服务的在岗乡医，东营市每月给予平均不低于300元的补助，再加上从人均25元公共卫生服务经费中拿出一部分购买公共卫生服务，从而最大限度地保证了乡村医生队伍的稳定，保障了农村基层医疗卫生服务网络的正常运转。目前，市物价局牵头出台了基层医疗卫生机构一般诊疗费收费标准，从10月起执行，全市基层医疗卫生机构多渠道补偿机制将进一步完善。（记者 唐志美） 

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