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完善介入流程让急诊患者10分钟内即可手术本报记者 张猛猛 本报通讯员 赵岩

滨州日报 2016-08-23 13:27 大字

医疗服务事关人民群众的切身利益,让人民群众切实感受到医改成效,对于提高社会满意度,促进和谐医患关系建立等具有重要意义。为此,市人民医院在医疗安全、流程方面进行优化,提高医疗服务水平,切实改善群众就医体验。

完善急诊介入流程,急诊患者10分钟内就可送达导管室及时手术

8月9日,60岁的路秀萍因为心脏绞痛被送到市人民医院急诊科,检查后被确诊为急性心梗。不到5分钟的时间,她突然面色发白,口吐白沫。见此情景,市人民医院迅速采取措施,启动急性心肌梗死急诊介入流程,医院预先垫付费用,经过50分钟的手术,成功挽救了她的生命。

“时间就是生命”,这句话对于心脏或脑部出现急性梗死的患者来说,更是一种刻骨铭心的真理。急性心肌梗死和急性脑梗死通常发病非常突然,留给医生抢救的时间也非常紧急,否则就可能有生命危险。

为此,市人民医院完善急性心肌梗死急诊介入流程,初步完善脑血管病急诊介入流程,通过各科室之间协作,介入血管外科、心内科与急诊科合作,畅通了患者就诊流程,保证急诊患者在10分钟之内就可送达导管室,及时进行手术。

市人民医院心内科主任许道营介绍,急性心梗要求在一个半小时内开通血管,心内科从年初开始与急诊科进行了联合,当急诊室内病号检查后发现心电图有异常,怀疑是急性心梗死,就会通知心内科医生,同时马上组织介入中心的护士、医生到达导管室,及时为患者进行手术。通过这种紧密的流程,妥善解决了急性心梗病人的后顾之忧,得到了患者认可。这点从急诊手术量上就能明显看出,以前一年只有10几例手术,现在已经增加到30多例,介入成功率均在90%以上。

坚持规范诊疗行为,鼓励新技术开展和引进,医疗质量显著提升

医疗质量是提供良好医疗服务的根本,为保证医疗质量,市人民医院不断规范诊疗行为,鼓励开展和引进新技术。

市人民医院每年都会开展新技术、新项目、新疗法评审工作,推动新项目、新疗法的开展;根据国家、省卫计委对临床路径管理的相关文件要求,通过控制变异,提高内涵质量,制定奖惩办法,将临床路径管理纳入医疗质量考核,不断提高临床路径病种入组率;加强临床合理用药,根据用药“双十排名”,加大处方点评力度;开展治疗药物监测及药物基因组学检测,为临床个体化用药提供技术支撑;临床药师加入医疗团队,参与临床查房、病例讨论等,为患者临床药物治疗提供药学专业意见与建议,确保临床用药的合理安全。

其中,抗菌药物“明确量化”。针对抗菌类等药物的临床应用,新区运用处方负面清单管理、处方点评、信息化实时监控等手段控制抗菌药物不合理应用。规范激素类药物、抗肿瘤药物、辅助用药的临床应用,加强临床使用干预,推行个体化用药,降低患者用药损害。

此外,医院还通过创新管理手段、加强精细化管理和内涵建设等一系列举措,促进医院医疗、教学、科研、管理水平不断提高。

新技术、新设备的开展和应用,让医院医疗技术更上新台阶

说到就医安全,最重要的支撑就是新技术和新设备支撑。近年来,市人民医院在新技术、新设备开展和引进方面取得的成绩有目共睹。这源于医院实施的科技兴院战略,基于医院实实在在的鼓励性措施。市人民医院从2013年开始首次设立“厅级以上科研计划立项奖”,科技奖励幅度明显提高,政策上激励外出学习进修、培训。其效果是显著的,无论厅级以上科研计划立项,还是高级别论文如SCI、Pubmed、Medline、中文核心期刊等,其数量近3年来均显著上升,走在了滨州市市级医院的前列。

在医护人员的不懈努力下,市人民医院在医疗技术上取得了创新和突破。院内新开展艾拉光动力疗法、肝脏穿刺活检技术、出血性脑血管病介入栓塞术、颈动脉内膜剥脱术、心脏标志物快速检测、微波消融术等近新技术和新项目29项,其中微创技术从病种到数量都有了很大提升,泌尿外科开展的软管取出结石技术得到有效开展,而心脏磁共振结构检查技术(CMR)让不易发现的早期心肌缺血等心脏病无所遁形,也能更加清楚和直观地给临床医生展现心脏的细节,它的出现填补了省内空白。

强大的科研成果得益于人才的培养。在人才培养上,市人民医院始终没有放松。去年,市人民医院国家级住院医师规范化培训基地已有20个专业基地可以招录住院医师进行培训,并顺利完成市第四期基层医疗卫生机构全科医生转岗学员的培训工作。同时,医院聘请宁光、王树峰、王洪田、李田昌、董然5位医学界顶尖级专家学者为医院的“高级学术顾问”,让医院在医疗技术层面如虎添翼。

市人民医院作为公立医院,一直坚持“以患者为中心”的服务理念,将医疗技术送达更多医院,惠及更多群众。医院每年都组织开展义诊查体、健康宣讲、送医赠药等医疗志愿服务活动,通过开展人文关怀活动、志愿服务和公益项目、向住院病人进行满意度调查、聘请社会监督员等塑造医院的品牌。从“微笑列车”、“爱心复明”、“爱心血透”到“先天性心脏病单病种限价”、“听力残疾康复技术指导”、“贫困肢残儿童矫治手术”,再到造血干细胞捐赠、无偿献血、慈心一日捐、生态文明村帮扶,坚持关注弱势群体,彰显着人民医院为民服务的情怀;从“千名医师下基层”到“服务百姓健康”,从对口帮扶全市13家基层医疗机构到支援德州市庆云县人民医院,从援(新)疆、援青(海)到援坦(桑尼亚),播撒健康、传递希望一直以来都是医院永恒不懈的追求。

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