德州市第二人民医院 “介入治疗+微创切除”成功摘瘤
近日,德州市第二人民医院多学科合作运用“先介入治疗再手术切除”的方式,成功为肺部巨大肿瘤患者解除病痛。
46岁的马先生总感觉胸闷气短,时而胸背部胀痛不适,活动后加重,在社区医院做胸部CT检查发现,胸腔内有茄子般大小的巨大肿瘤,把他吓了一大跳。马先生慕名来到德州市第二人民医院,找到胸外科主任、首席专家王春堂。
马先生身体瘦弱,肿瘤巨大,这说明肿瘤在其体内生长已久,身体内营养都让肿瘤“享受”了。巨大肿瘤侵及胸内大血管、食管、气管及周边神经组织,直接手术切除很困难,风险大,疗效差。王春堂建议先行肿瘤穿刺定性,依据病理结果先采用保守治疗的方法使肿瘤缩小,然后再考虑手术切除的方案。但家属考虑到患者年轻,希望早日手术切除,所以决定到大医院再看看。
马先生又先后到济南、天津、北京等地大医院就诊,均被告知不能直接手术切除,最终又回到德州市第二人民医院胸外科治疗。经肺肿瘤穿刺,患者确诊为肺腺癌。王春堂组织医院多学科及北京、天津专家开展线上会诊,为患者制定了“化疗+免疫治疗”的方案。
应用“化疗+免疫治疗”方案两个周期后,患者症状减轻,但CT显示肿瘤缩小不明显,手术切除仍然困难。王春堂再次组织医院多学科会诊,这次邀请介入科专家参加了会诊。因肿瘤巨大、血管丰富,介入科专家提出,在原来治疗基础上行介入栓塞化疗,以使肿瘤缩小,为手术创造条件。果然,“介入栓塞+化疗+免疫治疗”的方案实施1个周期后,肿瘤明显缩小,患者症状也明显减轻。
介入科后续又给予2周期相同方案治疗,结果肿瘤较前缩小2/3。王春堂团队对病情又进行了充分评估,认为已达到手术切除的条件,经充足术前准备,医护团队为患者行胸腔镜下右肺上叶切除加淋巴结清扫术,完整切除肿瘤和肿大淋巴结,保住了气管、食管、大血管等重要器官组织,手术取得成功!经过10余天术后治疗,患者康复出院。
近年来,德州市第二人民医院胸外科王春堂团队不断与时俱进,紧跟国内外胸部肿瘤先进诊疗方案,组织多学科参与,努力为中晚期肿瘤患者创造治愈机会,赢得了广泛赞誉!(徐良张月华)
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