德州市妇幼保健院 多学科联合成功救治胸腔积水早产儿
35周胎龄的然然(化名)出生时因胸腔积液出现全身青紫、呼吸困难,情况十分紧急,经德州市妇幼保健院多学科合作救治,脱离生命危险,27天后身体各项指标恢复正常,近日痊愈出院。
去年12月15日,然然的母亲经B超检查,发现羊水过多,且胎儿双侧胸腔积液,为避免宫内胎儿发生意外,她接受医生建议,进行剖宫产。产科、新生儿科、小儿外科进行了多学科会诊,对然然出生后可能出现的各种情况给予评估判断,娩出后的然然皮肤青紫,呼吸困难。接生护士立即把然然放在预热的辐射暖台上,清理其呼吸道,并拍背刺激,但然然的肤色和呼吸并未改善。经验丰富的医护人员意识到,然然胸内积液对他正常呼吸产生了影响,应马上进行气管插管……紧接着,然然被转入新生儿重症监护病房。
随后,小儿外科主任张玉华为然然进行胸腔穿刺术,为其抽取了35毫升胸腔积液,看着血氧仪上的数值逐渐升高,再看其皮肤上的青紫色渐渐褪去,治疗团队的人都松了一口气。
然然在出生后第7天,接受了第二次胸腔穿刺取液,这次取液13毫升；在第11天,有创呼吸机改为无创呼吸机；第14天,无创呼吸机也撤掉了。再次复查时,然然的胸腔内已经没有积液了。在新生儿科医护人员夜以继日地精心守护下,然然的吃奶量逐渐增加,各项生命体征平稳,达到出院标准,体重也比刚出生时增加了1千克。1月11日,然然痊愈出院。
(李红)
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