缺血性脑血管病的科学护理知识
□ 什邡市人民医院 雷志英
缺血性脑血管病（ICVD）是指由颅内颈动脉或脑内动脉狭窄引起的一系列脑供血不足的临床疾病。轻微的缺血性脑血管病症状表现为头晕、一侧肢体麻木，主要由于短暂性脑部缺血所引发，严重时可能会因此引发缺血性脑卒中。临床医学表明，根据缺血性脑血管发作的时间长短、程度大小以及发病时脑部梗死的区域，缺血性脑血管病可以分为短暂性脑缺血发作、可逆性缺血性神经功能缺失、进展性脑卒中、完全性脑卒中、边缘区（分水岭区）梗死和腔隙梗死。随着我国人口老龄化的逐渐加重，缺血性脑血管病患者也在逐年增多，每年新增的脑血管病患者约达万人，因此，对缺血性脑血管病的科学护理知识的了解显得尤为重要。
健康评估
主要通过询问方式，对患者进行整体的健康评估。通常来说需要了解患者的颅内压升高的症状，偏瘫的部位、程度，还有患者的感知能力，询问患者的发病史以及患者发病前有无高血压、糖尿病、脑血栓等病史，掌握患者的生活习惯比如是否抽烟、饮酒等，同时需要对患者的心理状态进行评估。
对急性发病期患者的护理措施
急性发病期间，患者应平卧或低枕位卧床休息，值得注意的是，禁止对患者使用头部冰敷处理；观察患者的生理特征、神经系统功能以及相关检查的各项生理指标；患者发病应注意保证呼吸道通畅，及时排除患者呼吸道内的分泌物；准确记录患者的发病症状和发病周期，对剧烈头痛、呕吐、高烧等症状应及时用药；使用抗凝药物时，因严格控制用药剂量，同时需观察用药后患者体征，及时发现出血倾向；对患者进行静脉注射血管扩张药物时，应注意观察患者的血压变化，以此控制患者的滴注速度；为患者早期讲解肢体训练知识，进行早期肢体康复训练，尽早恢复患者的肢体功能。
患者发病时，为确保安全，应由专业人员对患者的抽搐、癫痫发作进行处理。处理人员应迅速解开患者衣领、衣扣、皮带等，同时将准备好的压舌板放入患者口中，防止患者在癫痫发作时咬伤舌头。
此外，注重患者的心理健康护理，保证患者的心理健康，防止因心理问题引起的讳疾忌医；在对患者进行护理时，应注意各项安全护理问题，对患者实施安全有效的防护措施。
日常护理
对患者的护理不能仅仅只在患者发病时进行，还应渗透到患者的日常生活中，做好日常护理工作，提高患者及家人日常预防发病的重视度。
生活中，应保证患者室内的空气流通，同时需注意避免着凉；保证患者排便通畅，做好会阴部卫生护理；告知家人及患者注重合理饮食。给予患者低脂低盐饮食，如果家中病人有吞咽困难或呛咳等生理问题，给予患者流食或半流食，必要时给予鼻饲进食；了解患者心理状况，鼓励患者应平静、愉快的面对生活；家人多陪护患者出门，鼓励患者与朋友正常来往，保证心理健康；做好患者日常卫生，防止患者因患病引发免疫力下降，导致患者易受病毒、细菌感染所带来的问题；患者家中应常备呼吸道分泌物吸引器、压舌板、张口器等急救用品；病人家属应了解简单的发病处理方法以及注意事项，防止患者发病时因处理不当引发更多问题，甚至威胁病人的生命；帮助患者做好康复运动，促进血液循环和肢体功能恢复；定期对患者进行血压、血脂等检查，一旦发现异常，及时就医。
无论是患者家属还是医生都需清楚地了解缺血性脑血管病的康复指南，不仅包括对缺血性脑血管病的预防方法，还有对患者进行护理时的注意事项，帮助患者早日恢复健康。
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