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罗江多措并举确保新农合规范运行

德阳日报 2013-05-29 02:47 大字

为保证新农合工作健康规范运行,罗江县卫生局多措并举,完善机制、强化监督、严把关口,不断规范新农合资金的管理与使用。

——完善机制,确保新农合规范运行。严格准入制度,建立定点医疗机构和新农合经办人员的准入退出机制,实行动态管理,定期考核。严格财务管理,新农合基金实行专户管理,专款专用,封闭运行,并加强内部稽核。严格基金控制,下达新农合基金总额控制指标,建立新农合基金运行管理评价体系,防止新农合基金出现赤字。

——强化监督,确保基金运行安全。通过多种措施加强对各定点医疗机构的监管,制定切实可行的监督检查方案,对擅自动用、套用或挤占它用新农合资金的机构、人员严肃处理。强化定点医疗机构内部监督,加强医院的内部管理,规范医疗服务行为,控制医药费不合理增长。强化社会监督,主动配合审计部门对新农合基金进行审计。继续加强新农合工作人员的管理和教育,提高素质,优化队伍。继续坚持县、镇、村三级新农合报销补偿的定期公示制度,通过新闻媒体定期发布大病公示,畅通信访渠道,健全举报投诉查处制度,充分发挥组织、行业、社会三重监督机制的作用。

——严把关口,维护农民权益。严把“身份核对关”,强化病人身份确认,严格实行新农合参合病员住院身份核查制度,杜绝冒名顶替和挂床住院情况的发生。严把“医药费用控制关”,严格执行物价有关规定,优先选用基本药物目录内药物,严格控制贵重药品、高值医用耗材使用和昂贵医疗设备检查治疗,坚决杜绝“大处方”和“滥检查”等违规行为。严把“内部自查关”,定期对参合人员医疗补偿情况进行抽查,发现问题及时解决,防患于未然。   罗薇

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