明光:夯实医保基础 切实保障民生

皖东晨刊 2019-12-02 08:06 大字

晨刊讯 2019年明光市医疗保障局强化待遇审核、稽核监管、医保扶贫、财政配套等四项重点工作,保障医保事业健康有序发展。

加大审核力度。严格执行安徽省滁州市关于医保“三个目录”规定,完善三审制度,建立层层监督制约机制,确保待遇支付环环相扣,严密有序。加快审核时效,从初审到复核都设置时间节点,凡是医保中心接收到齐备的申报材料,保证在1个月内完成报销结算和资金拨付。

强化稽核监管。实行日常监管与专项稽核相结合,借助智能监控、大数据,着力推进事前监管,借力医保智库等其他力量,实施全程监管,始终保持打击欺诈骗保高压态势。

做实医保脱贫。加强医疗保障脱贫攻坚政策宣传,确保贫困人口免费参保到位,贫困人口慢性病办证应办尽办。严格落实“三保障一兜底一补充”(“351”“180”)综合医疗保障政策,落实先诊疗后付费和“一站式”结算,确保健康扶贫政策执行到位。

加强部门协作。及时准确地测算医疗保障4项民生工程基金,主动与财政等部门沟通协调,做实做细工作,确保政策规定的财政配套资金足额适时落实到位。(张浩)

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