你关心的问题 我们一问到底
医保、社保、学区、公休假……件件关乎百姓生活。今天的“主菜”是关于社保的那些事,包括居民医保与职工医保的区别,生育保险怎么报销,社保的异地转移如何办理等；“配菜”是市民生活中的“大件”——房子,有大家关心的学区归属、公积金的提取,还有首套房、二套房的认定等。炎炎夏日,网友问询的热情也像夏天的气温,面对网友问询的“大事小情”,问政“蚌小布”都捧在手心,复杂事宜更是“一问到底”。
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社保那些事
■网友“吕兴元”咨询:我爱人是企业退休职工,长期居住外地,其退休金是在徽商银行储蓄本上,要到银行柜台才能取到钱,非常不便。能否改办同账户的银行卡吗?如能,需要哪些手续呢?
市人社局回复:可以变更为社保卡发放,如果社保卡金融功能的发放银行为徽商银行,也可以在异地跨行领取退休金,不需要交纳手续费,如需要变更可携带身份证、社保卡到社保中心二楼37、38号窗口办理。
■网友“日含”咨询:城乡居民慢性病医保就医待遇与城镇职工慢性病医保有什么区别?
市医保中心回复:(一)城乡居民慢性病医保:常见慢性病门诊补偿。常见慢性病患者在市域内慢性病定点医疗机构就诊,年度起付线300元,可补偿费用的补偿比例为50%。单一病种的年度补偿总额上限为2000元,每增加一种慢性病病种提高800元,最高不超过3600元,实行即时结报。
常见慢性病包括以下31种:1高血压(Ⅱ、Ⅲ级)、2心脏病并发心功能不全、3冠心病、4心肌梗死、5脑出血及脑梗死(恢复期)、6慢性阻塞性肺疾病、7炎症性肠病、8慢性活动性肝炎、9慢性肾炎、10糖尿病、11甲状腺功能亢进、12甲状腺功能减退、13癫痫、14帕金森病、15风湿(类风湿)性关节炎、16重症肌无力、17结核病、18免疫性血小板减少性紫癜、19硬皮病、20晚期血吸虫病、21银屑病、22白癜风、23艾滋病机会性感染、24白塞氏病、25强直性脊柱炎、26肌萎缩、27支气管哮喘、28精神障碍(非重性)、29肾病综合征、30结缔组织病、31脑性瘫痪(小于7岁)。
(二)职工慢性病医保:
蚌埠市于2009年就实行慢性病就诊医院药店即时结算,一个年度内医疗费累计1200元以上慢性病报销比例为65%,并且每个病种有固定的报销限额,病人可在所选的定点医院看病拿药,也可凭医院外购处方到所选药店拿药。
一、调整常见门诊慢性病病种和特殊慢性病病种
(一)常见门诊慢性病病种
常见门诊慢性病病种包括以下30种:
1高血压(Ⅱ、Ⅲ级)、2心脏病并发心功能不全、3冠心病、4心肌梗死、5脑出血及脑梗死(恢复期)、6慢性阻塞性肺疾病、7炎症性肠病、8慢性活动性肝炎、9慢性肾炎、10糖尿病、11甲状腺功能亢进、12甲状腺功能减退、13癫痫、14帕金森病、15风湿(类风湿)性关节炎、16重症肌无力、17结核病、18免疫性血小板减少性紫癜、19硬皮病、20晚期血吸虫病、21银屑病、22白癜风、23艾滋病机会性感染、24白塞氏病、25强直性脊柱炎、26肌萎缩、27支气管哮喘、28精神障碍(非重性)、29肾病综合征、30结缔组织病。
■网友“吕兴元”咨询:老人常年在外地与儿女一起生活,想在居住地药店就近用社保卡个人账户中的钱买药,可无法实现,即使在本省内也难如愿。何时才能出台便民异地购药政策呢?
市医保中心回复:1、蚌埠市职工医保退休人员住在外地,可以办理异地安置(长期居外)手续。办理后,社保卡个人账户中的钱定期由医保部门转到社保卡的金融账户,可以取现金在外地医药消费。
2、目前,在外地住院符合异地联网条件的,可以直接刷卡结算。异地门诊刷卡结算,国家、省正在进行这方面的准备试点工作,蚌埠市也正在积极争取。如有不明之处,请拨打咨询电话:2059648。
■网友“允在love”咨询:新生儿办医保需要什么材料?
市人社局回复:新生儿应于出生之日起90日内至社区办理参保登记手续(社区正常办理时间为每月1-25日的正常工作日,过期不补办)。
办理时应携带:(1)新生儿户口本(原件及复印件)。(2)工商银行个人结算户存折本(原件及复印件),请您使用监护人的名字开户。(3)存折持有人身份证(原件及复印件)。至户籍所在地或常住地社区进行办理。社区登记完成后,到社会保障大厦二楼办卡大厅办理社保卡。90天内新生儿从出生之日起享受城镇居民基本医疗保险待遇,跨年度参保的新生婴儿应缴纳两年的费用(上年度和本年度)。
■网友“示威”咨询:我妻子是凤阳县一企业职工,1995年下岗,1999年户口迁至本市,2001年买的城镇居民养老保险和医疗保险,没有买职工医疗保险。原单位把她工作阶段到2001年的职工养老保险补齐。2017年退休,能否享受职工医疗保险?
市人社局回复:不可以。根据相关文件精神以灵活就业身份参加职工医保的,需在劳动年龄内法定退休年龄前(男60岁女55岁)参加职工医疗保险。
■网友“万事如意”咨询:以前在上海交的几年社保能转回蚌埠吗?需要怎么办相关手续,怎么样办理?在哪能办?
市人社局回复:请您在异地社保部门办理转出手续并打印职工养老保险和职工医疗保险的参保凭证,在蚌埠市参保后,将凭证交至市人力资源和社会保障服务中心二楼窗口即可。
■网友“点”咨询:我老家是怀远农村的,现在蚌埠工作的公司给我买了“五险一金”,其中的城镇职工医疗保险和老家购买的新农合冲突吗?购买城镇职工医疗保险后,老家购买的新农合是否可以停缴?如果从公司离职,不再购买城镇职工医疗保险后,老家的新农合能否继续购买?
市医保中心回复:城镇职工医保与城乡居民医保不能同时享受,如果选择享受蚌埠市区的城镇职工医保,则需要在怀远办理城乡居民医保停保手续,才可以享受城镇职工医保待遇。
如果从公司离职,不再购买城镇职工医疗保险后,按当前医保政策设定,城乡居民医保是当年参保缴费,次年享受待遇。
■网友“庞德祥”咨询:去年社区医保转入职工医保后,今年生育医疗费什么时候可以报销?
市医保中心回复:按照蚌人社发【2016】17号文件规定,2017年1月1日起,女职工产前检查、分娩、计划生育手术、并发症治疗及男职工配偶分娩之月的前9个月,其单位应按规定参加生育保险,并连续按时足额缴纳(不包括补缴)生育保险费,职工按规定享受生育保险待遇。
■网友“小新”咨询:之前缴纳职工医保,离职后又转为个人缴纳的,请问生育怎么报销?据说生孩子个人缴纳医保的最多只能报800元,顺产、剖宫产又是如何报销?
市卫健委回复:按照蚌人社发【2016】17号文件规定,2017年1月1日起,女性灵活就业人员产前检查、分娩、计划生育手术、并发症治疗及男性灵活就业人员配偶分娩之月的前9个月,连续按时足额缴纳(不包括补缴)城镇职工基本医疗保险费,享受按0.4%费率缴纳生育保险费的单位职工同等待遇。妊娠期并发症如符合上述条件,住院费用先由个人垫付,出院后一年内持住院医疗费收据、费用清单、出院记录(以上材料均需医院相关科室盖章)、社会保障卡到市医保中心办理报销手续。三县的参保人员到各县医保中心办理报销手续。生育时持生育登记备案表、社会保障卡到生育定点医院办理刷卡联网结算手续。生育分娩按病种结算,顺产2300元,剖宫产4400元,政策范围内生育医疗费用按比例报销(三级医院报销85%,二级医院报销90%,一级医院报销100%)参加城乡居民医保的从2019年1月1日起,按规定享受定额补助800元。
■网友“彧”咨询:我的军人退役医疗保险个人账户转移凭证丢了,也联系不上部队,但是有退伍证,可以和现有社保连续上吗?
市人社局回复:根据相关规定《军人退役医疗保险个人账户转移凭证》是办理转移的唯一依据,且凭证上有您医保缴费年限等关键信息,无凭证则无法办理转移,请您同相关部门联系补开凭证。
关于房子
(一)房子与上学
■网友“靓靓”咨询:我买的和顺名都城2期的房子,孩子明年9月份上小学,但是明年10月份房子才交付。请问孩子上学问题如何解决?
市经开区回复:根据2018年蚌埠市市区义务教育招生入学工作意见的通知,新生入学以实际居住的房产证为主要依据,如户籍在蚌埠市市区,无房产的适龄儿童父母或者其他法定监护人可在规定时间内到户籍所在区教体局(社会事业局)统筹安排。
■网友“孩他爸”咨询:蚌埠六中滨湖校区幼儿园何时可以建成投入使用?
市经开区回复:六中滨湖校区为湘江集团代建项目,计划2019年10月建成交付,我局密切关注该校区建设进度,交付后将对该校区进行二次装修和教育教学设备采购,争取2020年秋季建成招生。
■网友“张艳芬”反映:龙子湖区滨河花园新小区幼儿园(新都花园小区东侧),今年是否准备招生?园内计划配备师资及设备情况。
龙子湖区回复:滨河花园幼儿园属于滨河花园小区配套幼儿园,按省、市相关文件要求,该小区配套幼儿园应该移交当地人民政府,用于举办公办园或普惠性民办幼儿园。但目前该园因竣工验收尚未完成,暂未移交给龙子湖区人民政府。待移交后,还需进行内部的装修改造、设备采购以及教师招聘等相关工作,预计今年秋季达不到招生条件,无法开园。
■网友“三杨开泰”反映:蚌山小学南山郦都分校的初中学区是禹会区的二十六中燕京分校还是禹会实验学校?
蚌山区回复:经了解,蚌山小学南山郦都校区毕业生对口初中可在二十六中燕京校区和十一中(禹会实验学校)自主选择。
如网友仍有疑问,请与蚌山区教育体育局联系(2043626)。(蚌山区教育体育局)
■网友“dream小刘”咨询:我是凤阳县人,在绿地迎宾城买的房子10月份交房,今年9月1日孩子就要上小学一年级了。如果让孩子在凤阳念一年级,明年来蚌埠上学,孩子学籍可以转到蚌埠吗?
市教育局回复:按照蚌埠市义务教育招生入学相关规定,房子交付之后,家长可持相关证明向经开区社会事业局申请办理转学,具体材料和流程参照今年出台的义务教育阶段招生文件执行。
■网友“开心就好”咨询:绿地迎宾城小区的学区是哪所学校?
市高新区回复:高新区绿地迎宾城学区为中科蚌埠高新实验学校(暂定名),目前学校正在建设中,现暂将绿地迎宾城适龄儿童安排至仁和学校就读。
■网友“Jet”咨询:宝龙公寓是慕远学校的学区吗?如果前房东学区名额用过,我家孩子想再上慕远的话,是从他家孩子入学时间往后算六年吗?孩子入学,户口需要落户到宝龙公寓吗?
市经开区回复:宝龙70年产权居住类公寓是慕远学校的学区。如果前房东学区名额已用过,那么现房主从前房主家孩子入学时间往后算六年可再使用学区名额,六年一循环。按照去年市教育局下发的招生政策本市户口可以不转户籍,但非本市户口需要提供暂住证。(经开区社会事业局)
■网友“dream小刘”咨询:高新区中科实验学校什么时候开工建设?孩子没有学校上学着急啊!
市高新区回复:中科实验学校正在筹备开工,周边小区适龄儿童可到仁和小学就读。
■网友“Dylan”咨询:我患有特殊病种,定点医院是蚌医一附院,是职工医保,在门诊做检查能报销吗?起付线多少?
市医保中心回复:办理过特殊慢性病门诊证后,在定点医院门诊做相关检查,可以按照住院标准报销。一年只有一个起付线,1200元。如有不明之处,请电话咨询2059648。
(二)房子与公积金
■网友“淡淡花香”咨询:在上海缴纳住房公积金,在蚌埠买房可以申请公积金贷款吗?
市住房公积金管理中心回复:因资金压力,为防范流动性风险,经市公积金管委会决定,蚌埠市自2019年2月1日起暂停异地缴存人在蚌埠市购房申请公积金贷款。
■网友“希望的田野”反映:本人夫妻双方名下均无房,现在想取住房公积金需要哪些手续?
市住房公积金中心回复:夫妻双方在蚌埠市无房且租住自住住房的可以提取住房公积金支付房租,最高提取额度不超过15000元。您可携带无房证明(产权交易中心开具)、身份证、银行卡到公积金中心业务大厅办理提取业务。
■网友“墨殇”咨询:商业贷款购买的房子,在提取公积金时需要借贷合同的原件,可是我的三份借贷合同一份在银行那,两份在产权交易中心。如果在借款合同的复印件上加盖上银行公章可以吗?
市公积金管理中心回复:如果您无法提供借款合同原件,可以提供银行加盖公章的借款合同复印件办理公积金提取业务。如需要进一步咨询,请与市公积金中心征管科联系,联系电话:2071096。
(三)房子与契税
■网友“梁”咨询:已购新房,在没办房产证的情况下先交了契税,卖房人说房产证上的日期从交税之日起开始算。这种情况是否属实。
市税务局回复:属实,个人购买的普通二手住房,以其卖方房产证注明日期或契税完税凭证注明日期,按孰先的选择确定时间。以此时间计算产权满2年,满5年,享受相关减免政策。
■网友“X”反映:我名下有两套房,丈夫名下一套房,我名下第一套房和丈夫名下房子是婚前交房的,这三套房全部为未婚时购买。我名下第二套房马上要交房了,去房产部门开证明算二套房还是三套房,缴契税按什么标准缴?
市税务局回复:现在不用去房产部门开住房证明了,税务部门可以直接查询住房情况。您属于婚前购房,按二套房缴纳契税。
一问到底
网友“几又”咨询:本人1990年在A单位上班,2001年因单位破产下岗失业。后于2009年到B单位工作至今,现在请年休假,请问是怎么计算工作年限,可以请几天年休假?工作年限是累计A+B两个不同单位的工作年限约21年请15天,还是只计算现单位的工作年限是10年请10天?
市人社局回复:《职工带薪年休假条例》第3条规定:职工累计工作已满1年不满10年的,年休假5天；已满10年不满20年的,年休假10天；已满20年的,年休假15天。
同时,《企业职工带薪年休假实施办法》第4条规定:年休假天数根据职工累计工作时间确定。职工在同一或者不同用人单位工作期间,以及依照法律、行政法规或者国务院规定视同工作期间,应当计为累计工作时间。
特别需要指出的是,这里所称的累计工作年限,是指员工参加工作以来的累计工作年限,而非仅指在本单位的工作年限。实践中很多用人单位都理解为是根据员工在本单位工作年限确定年休假天数,该理解是明显违反了以上强制性规定的。
网友“几又”再次咨询:我现在的单位计算年休假天数只按进现单位时间来计算,并没有累计我之前的单位工作时间,单位说年假就是这么算的。请问我应该找谁解决?
市人社局再次回复:如果您认为单位的行为侵害了您的合法权益,您可以向劳动仲裁部门提出申请仲裁。
市劳动人事争议仲裁院咨询电话:0552-2043087。
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