首次进行“院前溶栓”及“车上溶栓” 扶绥县人民医院胸痛中心用速度挽救心梗患者生命
扶绥讯近日，扶绥县人民医院胸痛中心急救团队接诊了两例急性心梗病例。在急性心梗危险关头，该院胸痛中心急救团队全速与时间赛跑，大胆打破技术壁垒，首次进行“院前溶栓”及“车上溶栓”，为生命接力。
当天上午，扶绥县中东镇李先生在家突发持续性胸痛胸闷、呼吸困难，中东中心卫生院医生接诊及检查后考虑“急性心肌梗死”，紧急拨打了扶绥县人民医院120急救电话，该院急诊科医护人员随即出诊。
急诊科当班医生杨肆立即启动急性心梗院前流程，带领医护及溶栓、抢救物品，迅速赶到现场。根据病史及心电图特点，诊断“急性心肌梗死”成立，杨肆下达医嘱立刻给予“心梗救治一包药”。溶栓前筛查、与患方沟通并签署溶栓知情同意书，11时05分在中东中心卫生院就地溶栓，11时06分溶栓结束。溶栓后复查心电图考虑溶栓后血管再通，并转运至自治区人民医院行介入检查治疗。溶栓、转运，抢救有条不紊地进行着。
当天16时37分，扶绥县东门中心卫生院呼叫120急救中心，一名持续性胸痛胸闷患者考虑“急性心肌梗死”，需要扶绥县人民医院紧急救援。接诊后，该院急诊科李海涛主任带领急救团队赶往现场，并根据心电图提示给予“心梗救治一包药”。考虑到情况紧急，为挽救患者生命，急救团队首次尝试“车上溶栓”模式，在团队的默契配合下，车上溶栓顺利完成。
这两起救治展现了扶绥县人民医院胸痛中心建设中在卫生院就地溶栓及在救护车上转运过程中溶栓的亮点，以及医共体上下联动的合作精神，通过一系列规范化急救措施，使患者得到了及时、有效地救治，挽救了患者宝贵的生命。
温馨提醒：
早期溶栓，特别是“院前溶栓”，是院前急救急性心肌梗死患者的重要方法和有效手段。溶栓治疗时间越早，心肌再灌注越快，抢救治疗效果就越好，能大大缩短急性心肌梗死患者心脏缺血的总时间，使患者得到及时、有效地救治。
胸痛发作一定要想到可能发生了心肌梗死或者其他严重情况，心肌梗死胸痛的特点是：严重和难以忍，性质多为压榨样或者窒息样，可以向肩臂部放射，有的像胃痛一样，还有的表现为牙痛、嗓子痛或者发紧，舌下含服硝酸甘油缓解不明显甚至还加重，往往伴随气短、无力、冷汗，有的出现头晕，恶心和呕吐，严重者发生晕厥甚至猝死。
正确的急救措施：
严重胸痛含服一片硝酸甘油不缓解，一定先打急救电话120，而不是先联系家人或者自己认识的医生朋友，免得延误时间。不浪费术前抢救时间，确立心肌梗死诊断之后，患者和在场家属一定要信任医生及时签字，怀疑犹豫、联系家人、等待家属、反复咨询等都会丧失宝贵时间，有可能带来无法弥补的损失。
（方葶）
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