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石台五步紧扣健康民生助力脱贫攻坚

池州日报 2018-01-24 07:54 大字

□ 通讯员 汪锡东

石台县是全省9个深度贫困县之一,“因病致贫、因病返贫”问题是扶贫攻坚的“拦路虎”。该县紧扣健康民生,下好“五步棋”,积极做好健康民生工程与健康扶贫政策有效衔接,通过一系列健康扶贫政策破解“因病致贫、困病返贫”难症。2017,全县贫困人口住院3789人次,住院总费用2498.71万元,基本医保报销1580.08万元,大病保险报销156.35万元,民政救助报销219.85万元,财政兜底102.31万元,综合报销比例85.56%;1425名建档立卡贫困患者享受“180”补充医保政策,财政兜底79.38万元,建档立卡贫困患者慢性病综合报销比例95%。

第一步下好疾病预防“棋”。实现全县7665户23632贫困人口每人建立1份电子健康档案、1张健康卡、确定1名家庭医生签约,按照普通患者、高危人群和一般人群,实行分类健康干预,家庭医生每月上门走访贫困户1-2次,为其提供健康医疗服务,真正起到疾病预防、小病早治等问题。

第二步下好居民医保“棋”。为全县所有贫困户交纳了新农合的个人部分,2017年共为贫困户、低保,五保、重度残疾人、优抚对象等29436人代缴新农合资金441.54万元。同时确保医保“两免”“两降”“四提高”等倾斜性政策措施落实到位,以实现建档立卡贫困人口100%参加基本医保,在乡镇、县、市、省医疗机构住院政策范围内第一次报销比例达到95%、85%、80%、75%,做到了基本医疗保障全覆盖。

第三步下好大病保险“棋”。降低贫困户大病保险门槛,由1.5万元降至0.5万元,提高贫困户大病保险的报销比例,由50%-80%提高到60%-90%,单此一项最高个人能报销20万元,牢牢守住了大病返贫这道坎,杜绝出现“一场大病回到解放前”的社会问题。

第四步下好医疗救助“棋”。针对贫困户大病患者城乡医疗保险、大病保险报销后医疗费用过高问题,出台贫困户大病患者住院医疗费用总额再报销10%政策,切实减轻了贫困户大病医疗负担。

第五步下好健康脱贫兜底“棋”。实现贫困户患者医疗费用封顶,在县内、市级、省级医疗机构就诊,个人年度自付封顶为0.3万元、0.5万元和1万元,剩余部分合规医疗费用实行政府兜底;贫困户慢性病患者一个年度内,经“三保障一兜底”综合医保补偿后,剩余合规费用由补充医保再报销80%,贫困户慢性病患者实际承担医疗费用总额5%以内。“351”和“180补充医疗”兜底政策为贫困户大病患者医疗负担构筑最后一道“防火墙”。

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