阻击病毒 作战线路图 揭秘
日前,池州一复工企业突然出现了“疑似新冠肺炎员工”。别慌,这其实是池州多部门联合举行的疫情防控演练。根据安徽省复工复产企业新型冠状病毒肺炎疫情防控工作指南(试行),企业复工前要制定新型肺炎疫情防控应急预案,做好个人防护物资和消毒用品的储备,并设置临时隔离室。一旦发生疫情应及时启动应急响应,采取相应措施。昨日,安徽商报融媒体记者深入探访,为您揭秘病毒阻击背后的故事。
“作战”背景
池州一家复工企业员工雷某2月10日从老家返回公司,并在公司集中隔离14天,排摸无流行病学史,无发热、咳嗽症状。2月25日正式返岗上班。但29日10时,雷某在车间工位上出现乏力,畏寒症状,被车间健康巡检员发现。
“发现敌情”
◇参与者:企业防控人员、疾控部门、辖区疫情防控指挥部、120及医院
[演练过程1]10:00 员工测温38.3℃
10:00
员工测温38.3℃
发现雷某健康异常后,健康巡检员马上带雷某去“外来员工测温点”,测温为38.3℃,健康巡检员立即报告企业疫情管控负责人。并迅速把雷某带至“公司临时隔离点”隔离。企业疫情管控负责人收到信息后立即向企业负责人汇报,并迅速组织排查与该员工密切接触的员工,并将“密切接触者”带至“公司临时隔离点”隔离。企业负责人立即将情况上报牌楼镇政府领导组,等待进一步处理。
[“作战方案”揭秘]
复工企业员工早晚测体温
按要求,复工企业每天早、晚两次对职工开展体温检测,实行健康日报告。发现发热、乏力、干咳等健康异常情况,或员工主动申报有上述健康状况时,应立即转入企业临时隔离室,并第一时间通知区域负责人复测。对复测指标正常的员工,解除留观返岗,并跟踪此员工病情。对于复测指标异常的,立即协调120车辆送到发热门诊就诊,若遇情况紧急,可报告区疫情防控指挥部调度转运,发现不能排除新型冠状病毒肺炎应立即上报。
120转运车辆人员一般由一名医生、一名司机组成。120抵达医院发热门诊后,发热门诊医生立即予以诊断,这些工作时间大概在两小时内。另外,急救车辆也须进行完整消杀,人员脱掉的防护装备将集中处理。
◇参与者:医生、护士、检验人员、CT检查人员、核酸检测人员
“吹响号角”
[演练过程2]12:00医院召集专家组会诊
池州市二院接到区卫健委报告后,安排救护车到上述公司“临时隔离点”,检测后将雷某转运到市二院发热门诊。所有转运人员均采用二级防护。当日12:00,市二院召集院内专家组进行会诊,结合流行病学史、临床症状、CT影像、血常规等结果,初步诊断雷某为“新冠肺炎疑似病例”,将其收治于院内“隔离病房”。
[“作战方案”揭秘]发热门诊团队是个“小医院”
“接到发热病人后,医生会第一时间对其症状、病史、流行病学史等进行问询。”合肥市滨湖医院感染科主任、副主任医师梁利民介绍。排查中发现可疑情况后,将立即对患者进行相应检查,包括血常规、肺部CT、核酸检测等,“整个发热门诊是一个完整系统的团队,其中有医生、护士、影像、检验、咽拭子采样、收费等六七个部门10个人左右,24小时接诊。”尽管发热门诊所有工作人员都是全副武装,但咽拭子采集仍是其中一个非常危险的环节。
“我们会让可疑患者住在发热门诊留观病区,第一次核酸检测阳性后,间隔24小时再次采集咽拭子检测,如果仍为阳性,便确诊为新冠肺炎患者。”梁利民医生介绍,“从接诊到确诊,一般需要两到三天。确诊后,将转至新冠肺炎患者隔离病区治疗。”
“深入敌后”
◇参与者:流行病学调查人员、场所消杀人员、隔离管控人员
[演练过程3]12:30疾控中心派出两分队
在雷某在医院接受检查的同时,医院上报上级贵池区卫健委和区疾控中心,请求开展流行病学调查。12:30,贵池区疾控中心接到报告迅速核实疫情后,派出2支专业小分队前往市二院和上述公司开展疫情处置。其间,一支小分队前往“市二院隔离病房”,对雷某进行现场流行病学调查,进而排查判定密切接触者、推断感染来源,以开展针对性防控措施。
另一支小分队前往“公司隔离病房”对密切接触者进行摸排。
[“作战方案”揭秘]“流调组”还原患者14天生活轨迹
一旦出现可疑病例,无论是企业还是发热门诊,都将第一时间上报给当地疾控部门。随后,疾控部门将根据病例活动、个人防护、接触人员情况、物表涂抹和密切接触者咽拭子等标本检测结果综合研判,指导企业划定疫点范围,进行封闭管理14天,实施局部或全部停工停业措施。
疾控部门在新冠疫情期间主要分为流调组、密接管控组、消杀组等进行工作,“流调组主要根据患者流行病学史,找到可能的感染来源及发病后的密切接触者。要从发病时间开始往前追溯14天,找到这段时间患者接触到的所有人,从活动轨迹中发现传染来源。”疾控部门相关人员说,“然后再根据患者发病后的工作、生活范围,寻找到密切接触者。所谓的密切接触者包括近距离工作、同一所房屋中生活、乘坐同一交通工具并有近距离接触、同处在一个密闭环境中、只有一两米的近距离等人员。”
“清扫战场”
◇参与者:隔离管控人员、场所消杀人员
[演练过程4]18:00筛查检测密接者并隔离
经过区疾控中心现场调查判定,雷某的密接人员共计2人。此后,当地防控办接到医院、疾控部门通报后,将密接者转至当地集中隔离点,进行隔离观察。同时安排消杀小分队前往雷某居住、工作的地点进行终末消杀。当日16时,雷某确诊,18:00疾控中心对所有密接人员开展筛查检测。最终,经过14天隔离和症状监测,2名密切接触者无异常。
[“作战方案”揭秘]密接管控组与消杀组出动
按照国家新冠肺炎防控方案,排查出密切接触者(少则几人,多则几十上百)后,密接管控组将对密接人员进行逐一核实,并计算隔离时间进行集中隔离医学观察。如有人员需要转运,还要协调相关部门做好转运。在此期间,要每日随访密切接触者的健康状况,指导观察对象监测自身情况的变化,并随时记录。何时解除隔离,也由疾控密接管控组评估后才能确定。
与此同时,消杀组成员将开展环境消毒。确诊病例生活住所、工作场所要进行终末消毒,例如:居住地或工作场所地面、墙壁,桌、椅等家具台面,门把手,患者餐(饮)具、衣服、被褥等生活用品,卫生间等。甚至走过的楼道、去过的车库等,也要进行彻底的消毒。企业出现确诊病例,将按规定停工停产,企业非密接人员应减少外出,出现发热等症状及时向企业负责人报告。蒋小文 安徽商报融媒体记者张永 周梅/文周继龙/图
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