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上线单位:国元农业保险亳州中心支公司

亳州新报 2017-10-17 11:01 大字

问:我是涡阳县的居民,有个新农合大病保险的事想了解一下:我家有个病人,今年在医院里住院住了165天,前两天我在报销的时候,工作人员说只能报150天的住院费用。我想问一下只能报150天的依据是什么?

答:你所反映的问题有好多群众都电话咨询过,借此机会也向涡阳县广大人民群众宣导一下,提示大家在报销时注意。根据涡阳县卫生和计划生育委员会下发的《涡阳县2017年度新农合大病保险制度实施方案》中规定,参保年度累计住院日达到150天,从第151天起发生的医疗费用(跨150天于151天的当次住院,按日均住院费用划分150天之前、之后费用),不列入新农合大病保险合规费用范围内。超过150天的住院费用由患者自行承担。所以说,当你报销时,最多只能报销150天的合规费用。

问:我是涡阳的,想咨询一下,哪些人能享受大病保险的报销补偿政策?

答:大病保险对象是2017年度住院并且已经获得农合基本补偿后(含特慢病门诊按住院报销),参合患者自付费用超过大病保险政策规定起付线1万元以上的 。如果年度内只有住院一次,且个人自付费用超出1万元,符合大病保险基本条件。如果年度多次住院或多次特慢病门诊按住院报销,其个人自付费用累加超过1万元的,也符合大病保险基本条件。不论一次住院还是多次住院,个人自付不超过1万元的,都不能享受大病保险补偿政策。(记者 刘心珠 整理)

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