谯城区医保基金与药企直接结算试点进展顺利
本报讯日前，谯城区全面开展医保基金与医药配送企业直接结算试点工作，全年测算药品金额约1.2亿元，以此助推“两提一降”（提升基层医疗机构药品供应、提高药品货款支付效率、降低医药企业运行成本），从而推动医保、医疗、医药联动改革，为人民群众提供更加优质惠民的医药服务。
“三方联动”同频共振。按照《谯城区医保基金与医药企业直接结算改革试点方案（试行）》规定，医保部门、医疗机构、医药企业签订三方协议，明确药品信息、采购流程、验收入库、结算方式、服务监管、违约责任等权利义务，初步构建了三方合作共赢，群众最终获益的良好局面，目前谯城区25家乡镇卫生院已全部参与协议签订。
“四环紧扣”破解难点。实行“一村一单”定套餐，由村卫生室上报采购需求计划，乡镇卫生院统一通过省医药集中采购平台采购药品。药品配送公司网上确认后，保证基本药物及时全部配送到位，因特殊药品不能及时配送的，及时书面向医保部门反馈。配送企业每月上旬凭发票、药品配送清单、医疗机构委托付款单、医疗机构验收入库单，医保部门当月完成药品货款审核、支付，大大压缩了企业药品回款时间。同时，参照定点医疗机构2019年度在省医药集中采购平台采购药品金额，结合2020年度医共体基金总额预算，从医保基金预算总额中预留资金，专项用于乡、村医疗机构药品采购款的支付，年终进行统一清算。
“强化三清”确保实效。首先是清查库存，乡镇卫生院、村卫生室结合日常使用情况盘点库存，做好药品清查；其次是清理违规企业，加强监督检查，如发现医药企业违规行为，将其列入药品集中采购黑名单，清理其药品配送主体；最后一项则是清廉操作，此项工作要求相关部门要严守廉洁纪律，杜绝吃拿卡要，坚决不触底线，不碰红线，确保改革试点工作顺利推进。（梁宁宁记者刘景侠）
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