“伤不起”的失误

杨杨还面临着漫长的求医路（受访者供图）误含电池口中爆炸幼儿重伤辗转求医费用难续

误饮农药中毒过深幼儿病危救治过程揪心万分

因为一节7号电池，滨州阳信县一名一岁半的男童杨杨，三次被送进儿童重症科(PICU)。如今仍在四处求医，后续康复路漫长，长达半年的治疗，彻底拖垮了一家人。专家提醒，3岁以下孩子误食率高，电池不同于普通异物，容易产生腐蚀，出现疑似吞食应立刻就诊。◎山东商报·速豹新闻记者宗兆洋

一岁男童误含电池爆炸

医路心语：永不放弃，还孩子健康

多次进重症室

惊险一幕还要从今年3月5日说起。当天上午,一岁半的杨杨独自在房间玩耍,把一节7号电池放进了嘴里,在隔壁房间的家人突然听到“砰”的一声响,继而是孩子尖锐的哭声。家人急忙赶过来,看到孩子嘴里冒出白色烟雾,口腔内大量黑色的粉末混合着鲜血，旁边的地板上有一节7号电池的空壳,电池负极的金属片不见了……

慌乱的一家人赶忙带着孩子赶往滨州医学院附属医院。据耳鼻咽喉头颈外科副主任陈军介绍,孩子伤情非常严重,烦躁哭闹，呼吸困难，口腔黏膜糜烂，上面附着黑色粉状物质。医生急忙用稀释的双氧水和生理盐水冲洗孩子的口咽腔，将纱条填塞口咽部，在呼吸机支持下将孩子送至PICU 病区。

PICU的医护人员立即予以术后密切监护、呼吸支持、抗感染、镇痛镇静、维持内环境稳定等治疗。在对孩子腹部进行X线检查后,医生看到了电池负极的金属圆片。PICU主任李晓梅立即联系医务处，组织多学科会诊。在PICU和麻醉医师双重监护下行床旁胃镜检查，发现男童食道严重损伤。之后，医生又置入鼻胃营养管，杨杨的营养问题得以解决。

多学科无间的合作，终于挽回生命垂危的孩子。经过精心治疗和护理,患儿终于在入院7天后拔除气管插管，口咽喉腔及食道损伤逐渐恢复，婴儿戴着胃管出院。

然而4月2日,杨杨反复自行进食呛咳，合并呼吸道感染，喉梗阻加重，胃管不慎脱出，再次入住PICU。

辗转多地求医

4月7日，杨杨带着呼吸机直接转到齐鲁儿童医院重症病房，住了十三天。因为电池腐蚀原因，杨杨的气管、食管，都出现不同程度黏连。腐蚀伤与普通伤并不一样，气管会反复黏连，呼吸困难，多次气管镜撑开，杨杨进行大小气管镜手术已经十几次了。

接下来的三个月，杨杨多次撑开的气管还是反复闭合，严重影响呼吸。长达半年的治疗、频繁地跑医院，让杨杨妈妈失去了工作。只有杨杨爸爸还在求医间隙到处找零工。杨杨妈妈说，家中还有两个孩子在上学，老人常年吃药，家庭负担很重。

“我们怎么也不会放弃，现在我们不问前程，集中所有的力量治疗孩子，只盼望着儿子早点好起来，能够过上正常的生活。”在医生的建议下，杨杨父母将带着杨杨再次去上海、北京求医。

“为人父母，我恨不得能够代替我的儿子去承受这一切，去代替他接受病痛的折磨，现实是我只能陪着他奔波在医院里反复地治疗，从电池爆炸那一刻，到现在快半年了，孩子一直是靠胃管进食。”杨杨妈妈说，前后花费已经将近三十万，其中很大一部分都是问亲戚朋友借的。

“我们实在是没有办法了，现在的我只想借大家一份力，能够带他离开病房，能够健健康康的生活在这个世界上。”昨日，杨杨前往上海求医。

好心市民：

如果您想帮助这位母亲，可以联系其本人13589405070，也可拨打本报热线电话88197600。

| 专家提醒|

可以“救命”的4小时

说起误食，临床工作三十余年的首儿所普外科主任医师李龙感触颇深：“3岁以下的孩子，刚刚有自主活动能力，但没有明确的危险意识，家长一旦照顾疏忽，孩子很容易把各种东西往嘴里送，比如纽扣、硬币，但最危险的还是电池。”。

他表示，电池外表有一层塑料包裹，孩子可能会误认为是糖果。人体胃液消化能力很强，电池在消化液的浸泡下会出现泄漏，从而产生化学腐蚀，对周围组织会产生灼伤，严重还会造成肠梗阻甚至食道、胃等穿孔。

4个小时是一个关键时期。如果发现孩子可能误服了电池，不管有多大可能性，一定要立刻去医院检查，拍一个胸片就能看出来。如果有，及时取出。超过4小时，电池就会出现泄漏，对身体造成后续伤害。

专家介绍，此类事件，需防患于未然，家长们切莫让孩子拿着一些“小玩意”玩，更不可在孩子嘴中含有东西的时候逗他或者让其哭泣，这样很容易致使异物吞入或吸入。

孩童误饮百草枯中毒

专家提醒：病死率高，已明令禁用

商报济南消息在家中玩耍时，将百草枯当做饮料喝下，2岁的宝宝急性中毒，病情危重，生命危在旦夕。紧急洗胃、药物联合血液净化综合治疗……所幸，经过二十多天的救治，宝宝终于脱离生命危险，顺利出院了。

7月14日，宝宝在家中玩耍时，将百草枯当成饮料喝了下去，随即就接连呕吐了三次。家人发现后，紧急带着宝宝赶到当地医院进行了洗胃。随后，转院到山东大学齐鲁医院儿科急诊。“来时，孩子已误服百草枯5个多小时，在医院中毒科进行了尿百草枯浓度测定，结果显示每毫升已超过100微克，血清百草枯浓度也显著增高。”儿科六病房主任刘心洁回忆说，面对如此高浓度的测定结果，急诊科和中毒科同事都很紧张，因为根据以往的经验，当时孩子的病情很可能会迅速进展，生命危在旦夕。

刘心洁介绍说，就诊当晚，宝宝就被收进了儿科六病房，“科室全体医护人员都高度重视，立即给他用药物保护脏器功能、抗炎等治疗。”经过全面细致的病情评估，刘心洁决定马上给宝宝进行血液净化治疗，为后来的救治赢得了宝贵的时间。

据刘心洁介绍，由于宝宝服用百草枯量比较大，一开始的治疗并不顺利。“积极全面的治疗方案仍难以阻挡病情的进展，口周及口腔黏膜溃疡的疼痛，让孩子没法进水进食，咽喉部的损伤再加上气道分泌物的增多，也导致孩子声音嘶哑，而肺部进行性加重的病变，让孩子呼吸越来越困难，而且还间断发热。”在宝宝父母濒临绝望时，刘心洁反复耐心地向其讲解病情、鼓励他们坚持治疗。

8月4日，宝宝进行了入院后的第5次胸部CT检查，结果仅提示“右肺下叶背段模糊影，考虑渗出性改变”。此时距离入院已21天，宝宝已没有明显的呼吸困难症状，能正常进食和活动，各重要脏器功能的相关指标也几近正常。

“谢谢医生和护士，救了我们的孩子。”8月7日，宝宝出院当天，其家人专门将一面锦旗送到了刘心洁及其科室同事的手里，来表达自己的感激之情。

|专家提醒|

危及生命的21天

百草枯是一种高效能的非选择性接触型除草剂，误服或接触均可引起急性中毒。

百草枯中毒危害极大，死亡率极高。其毒性可累及全身多个脏器，严重者可导致多器官功能不全，如肾功能衰竭、呼吸衰竭、中毒性心肌炎等。经口中毒者，多有口腔烧灼感、恶心、呕吐、腹痛、腹泻，甚至呕血、便血等；出现肾损伤可有血尿、少尿；肺损伤则有咳嗽、胸闷、气短及呼吸困难等表现。百草枯中毒的21天内病情往往进展迅速，随时会危及生命。

另外，因百草枯毒性强，又无特效解毒剂，中毒后死亡率高，死亡过程长，病人极为痛苦，2016年7月1日国家就已下禁令禁止百草枯水剂的使用。专家号召民众不要再使用百草枯，若是有收藏的百草枯请上交相关部门进行销毁，以免出现误服中毒等事故。◎山东商报·速豹新闻记者刘庆英

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