滨州市确立2011年医改工作重点,城镇居民医保、新农合政策范围内—— 住院费用报销比例将达70%
2012年,全科医生覆盖每个基层医疗卫生机构
加强基层医疗卫生机构建设,加快上级支持的县级医院、乡镇卫生院项目建设,尽快达标启用,确保每个县有一所医院达到二级甲等水平,有1—3所达标的中心乡镇卫生院,村卫生室服务覆盖到每个行政村。特别是社区,每个街道办事处都要有设立社区卫生服务机构,配齐配强医务人员。
加强以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设。力争到2012年,每个基层医疗卫生机构都有合格的全科医生。多渠道增加村卫生室和村医收入,完善农村医疗卫生服务体系。
人均基本公共卫生服务经费标准从15元提高到25元
滨州市人均基本公共卫生服务经费标准从15元提高到25元。全力抓好和实施补种乙肝疫苗、农村妇女住院分娩补助等7类重大公共卫生服务项目,在城乡基层医疗卫生机构普遍落实居民健康档案、健康教育、免疫规划、儿童保健、老年人保健、孕产妇保健、慢性病管理、重症精神疾病患者管理等9类国家公共卫生服务项目,实现“人人享有基本公共卫生服务”的目标。推广借鉴开发区和邹平县的经验做法,建立健全城乡居民电子健康档案、电子病历、门诊统筹管理的医疗卫生信息化体系。
公立医院由“逐利经营”向“公益发展”转变
公立医院是群众看病就医的主要场所,今年滨州市着力创新体制机制和推行便民惠民措施,积极推进公立医院改革。在全市所有公立医院全面推行优化流程、预约诊疗等惠民便民措施,改革医保付费方式,优先配备使用基本药物,有效控制医药费用,为群众提供优质服务。市人民医院作为在公立医院改革试点单位,体制机制改革方面积极推进,大胆探索,力争取得实质性突破。
提高县级医院服务能力。博兴县人民医院作为县级医院综合改革试点单位,积极开展管理体制、运行机制和服务效能等方面的综合改革试点,鼓励引导社会资本医疗机构,增加医疗卫生资源,构建多元化办医格局。
6月30日前全市实现基本药物制度全覆盖
在6月底前所有政府办基层医疗卫生机构要全部实施国家基本药物制度,以零差价为标准,并鼓励有条件的县区将一体化管理的村卫生室一并纳入基本药物制度实施范围。
建立完善基本药物网上采购交易、货款支付、基本药物配送工作,加快信息化体系建设,对基本药物实行全品种覆盖抽验和全品种电子监管。通过“核定任务、核定收支、绩效考核补助”等办法,建立健全基层医疗机构稳定长效的多渠道补偿机制。
建立按需设岗、竞聘上岗、全员聘用、合同管理的用人机制,妥善安置、分流超编人员和未聘用人员;全面落实绩效工资。在抓好无棣县基层医疗卫生机构综合改革试点的基础上在全市推开。落实对村医的补助和扶持政策,确保网底安全。
医保补助标准提高到每人每年200元
2011年,滨州市以参保对象“全覆盖”为目标,健全完善基本医疗保障制度。城镇医保和新农合人口覆盖率稳定在95%以上。政府对新农合和城镇居民医保补助标准均提高到每人每年200元。
提高住院费用报销比例,城镇居民医保、新农合政策范围内住院费用报销比例力争达到70%左右。乡镇卫生院住院费用中基本药物报销比例达到85%以上,统筹基金支付封顶要达到5万元以上。
普遍开展城镇居民医保、新农合门诊统筹。在全市推开提高儿童白血病、先天性心脏病保障水平试点。政策范围内住院自付费用救助比例原则上不低于50%。城镇职工医保基本实现市级统筹。逐步建立流动就业人员医疗关系转移接续机制,解决好不同区域、不同类型保险之间的衔接,探索建立城乡统一筹资标准、统一报销比例、统一费用结算、统一监督管理的体制机制,逐步实现三种保险制度的有机衔接。
□本报记者 吴静 通讯员 李志远 艾宪锋 孔令谱
5月26日,滨州市2011年医改工作会议召开,医改工作的五项任务均取得阶段性成果,自2009年8月滨州市医改工作启动以来,近两年的时间全市共投入医改资金11.7亿元,其中争取上级资金6.1亿元;全市城镇职工、居民参保率超过90%,新农合参合率达到100%;7个县区实施了国家基本药物制度,药品价格平均下降37%。医改工作成绩显著。
全民医保是一项普惠性保障工程,滨州市全民医保的制度框架已基本形成。在2011年全市医改重点工作安排中,一连串醒目的数字令人关注:城镇医保和新农合人口覆盖率稳定在95%以上。政府对新农合和城镇居民医保补助标准均提高到每人每年200元。城镇居民医保、新农合政策范围内住院费用报销比例力争达到70%左右。人均基本公共卫生服务经费标准从15元提高到25元,6月30日前全市实现基本药物制度全覆盖……
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