上演“生死时速”成功救治心梗患者
滨州市第二人民医院
上演“生死时速”
成功救治心梗患者
□通 讯 员 张 红 赵将勇
王宇璇
晚报记者 房艳梅
晚报讯 8月30日早上六点多,51岁的患者赵先生在下地干农活时突然感觉胸痛,起初并没在意,因为前一天他也同样感觉到胸痛、心慌、胸闷,去诊所输液后就有所缓解了。没想到的是这次胸痛却越来越厉害,大汗淋漓、恶心,症状持续1小时不见缓解,其家属迅速把他送到了滨州市第二人民医院(滨州市沾化区人民医院)。
该医院急诊科第一时间开通生命绿色通道,并迅速为患者进行检查。医生在会诊后考虑患者病情危重,建议直接收至重症医学科,并立即进行会诊。医生在综合分析后诊断为急性心肌梗死,准备为患者行静脉溶栓治疗。可就在此时,心电监护显示患者突发室颤,也就是阿斯综合征发作。医护人员立即200J电击除颤,患者恢复自主心律。同时与患者家属沟通行静脉溶栓治疗。
患者室颤频繁发作,平均每3-5分钟发作一次,不能维持窦性心律(正常心律),没有自主呼吸,双侧瞳孔散大固定,光反射消失。一系列抢救措施紧急跟上,给予电除颤、气管插管、呼吸机辅助呼吸、胸外心脏按压持续不间断,整个抢救忙而不乱地紧张进行着。心内科、ICU的医护人员持续不间断的按压,汗水浸湿了身上的白衣,但一个声音始终萦绕在他们耳边,“坚持!不能放弃!”整个救治过程,反复电除颤14次,心内科的同仁们也一直坚守在患者的床旁,与重症医学科的医护人员随时为患者的生命保驾护航。
第一阶段的抢救治疗终于告一段落,但患者仍然极度烦躁,血压在大剂量升压药物应用下不能控制,后续的治疗过程中仍是极其危险,稍有不慎就将所有努力付之东流。给予完全的镇静镇痛状态,让患者处于睡眠当中,以降低心脏负荷,降低交感神经兴奋,为抢救治疗争取一丝希望。可在后面的几天中,患者又出现了一系列的状况,消化道出血,室速和血压降低,第15次电除颤治疗后终于恢复窦性心律。重获新生的赵先生清醒以后饱含泪水,紧握住医务人员的双手一个劲地说:“我的这条命是你们给捡回来的,谢谢!”
历经近10天的精心守护,15次的电除颤急救,在整个重症医学科和心内科团队的不懈努力下终于将患者从死神手中拉了回来。
对于患者赵先生这样的急症患者,抢救耽误一分钟,可能就是另一种结果。幸运的是,从发病到送医,再到医院急救,几乎每个环节家属和医生都同心协力,最终换来的是患者重获生机。
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