滨医附院新生儿与新生儿重症医学科： “代理妈妈”精心治疗呵护为危重症患儿保驾护航

滨州日报/滨州网 记者张猛猛实习生郭凤仪杨雪婷通讯员蒋芳芳

新生儿重症医学科每天的工作都是围绕新生儿重症患者开展。这些患儿一般因早产、感染、黄疸进入重症监护室，之后，医护人员会详细检查、记录生命他们的体征，呵护每一个小生命。

作为黄三角地区危重症患儿救治中心，滨医附院新生儿与新生儿重症医学科在科室主任刘秀香及其团队的运营下，用爱心、细心、责任心为重症患儿的生命保驾护航。

科室平均每年收治危重新生儿1300人左右，新生儿抢救成功率达98%以上

2016年，在“全面二孩”政策的大背景下，山东省内经历了一次生育高峰。相应的，滨医附院新生儿重症监护室承受了前所有为的压力——当年收治患儿数量翻了一倍，人员、设施、床位全年都呈现紧张态势。尽管如此，科室还是凭借先进的技术和服务，确保了新生儿死亡率没有出现大的波动。而随着生育二孩高峰期过去，目前黄三角区域的生育数量正逐步趋于平稳。

刘秀香说，现在科室平均每年收治危重新生儿1300人左右，新生儿抢救成功率达98%以上。目前，该科室已发展成为黄三角地区最大的危重症新生儿救治中心，也是山东省最大的新生儿救治中心之一。科室监护病房（NI-CU）内收治的病人都是危重症患儿，早产儿占8成左右，甚至还有26周—27周的极早产儿。

在刘秀香看来，监护病房就像一辆车，先进的设备是车身，高超的医疗水平和优质的护理服务是车的前后轮，三者缺一不可。因为新生患儿无法把自己的不适表达出来，并且病情复杂多变，刘秀香和她的团队只能付出更多时间和精力，通过捕捉患儿病情变化，再加上丰富的经验，全力把患儿从死亡线上抢救回来。

2016年，科室监护病房引进了亚低温治疗仪，主要针对性治疗严重缺血、缺氧患儿，挽救了不少危重症患儿的生命。曾经有个危重症患儿，母亲难产去世，他被送到监护病房，生命指标为0分，情况非常危急。刘秀香使用亚低温治疗仪配合其他技术综合治疗，护理团队进行悉心照料，最终孩子转危为安，随访时孩子已能正常吃奶。

开展新生儿转运工作3年时间，已挽救300余例患儿生命

为紧跟国际新生儿诊治的先进理念，刘秀香曾远赴加拿大西奈山医院新生儿重症医学科学习一年多时间。“在加拿大学习期间，我看到当地不同医院之间配合很好，资源共享，病人转诊非常顺畅，目前我们也正在进行这方面的工作。”刘秀香分享了她的“学习心得”。

目前滨州市部分县区医院治疗新生儿重症的技术和设施还不够先进，而滨医附院新生儿重症医学科却有这个能力去挽救孩子的生命，于是，该科室积极联系县区医院开展患儿转运工作。

7月20日，惠民县一新生儿在反复青紫6—7次后，科室医务工作人员前去接诊治疗，初步诊断后考虑是血糖问题，就地采取了紧急抢救措施。在患儿情况较为稳定后，进行了转运治疗。之后，患儿在滨医附院进行了核磁共振、心脏彩超等系列检查，确诊了该患儿为低血糖脑损伤以及室间隔、房间隔缺损，并在后续给予了积极有效的治疗，使患儿的病情趋于稳定。

还有一例气胸患儿，在当地医院因发生呼吸困难的症状，被转往滨医附院新生儿重症医学科进行治疗。在医生出诊到达目的医院后，采取了穿刺的急救措施，防止患儿肺脏因受到压迫而造成损伤。在转运的急救车上，医生又根据患儿的病情，用头皮针进行了三次穿刺。抵达滨医附院后，科室立即为其实施了胸腔闭式引流术，接入呼吸机，使患儿脱离了危险。经过后续的辅助治疗、病情观察，患儿的各项生命体征趋于稳定，一星期后痊愈出院。

刘秀香介绍，自2015年开展新生儿转运工作以来，科室每年转运新生儿100多例，目前已经转运治疗了300多例新生儿患者。“应该说，这300多例患儿的生命在这里得到了重生。”

科室内的医护人员都是患儿的“代理妈妈”，科室下一步将扩大规模，改善就诊环境

目前，新生儿重症监护室暂未开放家长陪护的权限，有时面对患儿家长急切的表情，体会他们舐犊的深情，科室更感责任重大。“以细心、耐心和责任心的高要求，竭力为每一位患儿提供高质量的护理服务。”这是科室的服务理念。刘秀香说，重症医学科的护理人员虽说是一支年轻的团队，平均年龄不到三十岁，但在细致、整体、规范的护理工作下，每个人都兼具过硬的专业素质与丰富的护理经验。

“全体医护人员就是孩子们在医院里的‘代理妈妈\’！”对此，护士长吴玉梅说，科室里的每一位护士都以“安全护理、舒适护理”作为理念和目标，尽力照顾好每一位患儿。她们坚持“预见性护理，发展性照顾”的原则，比如在暖箱中放置鸟巢，模拟子宫环境，减少新生儿的不安，致力于探索如何减少新生儿医源性皮肤损伤，尽量减少新生儿的疼痛等。

如今，滨医附院新的医技病房综合楼启用，为新生儿重症医学科提供了优良的环境，原有病房扩展，再加上后续的装修，让刘秀香和她的团队有了更大的施展舞台。下一步，科室将在现有基础、现有人性化服务的基础上，扩大病房面积，建设母婴同室病房、VIP病房，购置流动服务车以提供家庭服务，同时利用信息化手段提供远程诊疗服务等。

“届时，新生儿门诊室会搬至老门诊楼二楼，包括眼底筛查、蓝光治疗、听力筛查、就诊室和测评间等。病区也将由一个病区扩展到三个病区，六楼东设新生儿重症监护室，六楼西设普通新生儿病区，七楼西侧设新生儿VIP病房。此外，科室还会增设抚触间，拉近父母与宝宝的感情距离。”刘秀香说，这样就提高了病人的容纳能力，改善了就诊环境，完善了就医流程，能使患儿和家属的就医体验变得更美好。

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