“候鸟老人”突发呕血人民医院成功救命

北海晚报 2019-11-15 16:23 大字

本报讯(记者方晓淦)70岁“候鸟老人”车阿姨因消化道大出血紧急送医,危及生命。经北海市人民医院全力抢救,目前车阿姨的情况已趋于稳定,正在接受进一步治疗。

11月5日,来自黑龙江的“候鸟老人”车阿姨在毫无征兆的情况下,突然出现血便、呕血、头晕、乏力等症状,由于情况不太严重,车阿姨便没有及时就医。11月6日,车阿姨的症状进一步加重,呕血量增加至每次约300毫升,当天下午7时许,车阿姨被救护车送到北海市人民医院急诊科抢救。

据医院急诊科副主任李秀辉介绍,车阿姨被送到医院后仍然出现呕血症状,且情况危重,初步诊断为急性上消化道出血。急诊科抢救室医护人员迅速将她转移至急诊ICU进行监护,并予以药物止血保守治疗。次日,车阿姨的症状仍无好转,甚至有加重迹象。

“药物止血保守治疗已经失败,只剩下传统手术止血这条路。但患者已经70岁高龄,病情的发展也不允许医护人员移动她到手术室,而且多次呕血后,她的身体状况已经无法耐受麻醉药物,手术治疗无法进行。”李秀辉说。

患者病情危急,家属将全部希望寄托在医生身上,面对这种情况,急诊科决定另辟蹊径,全力挽救车阿姨的生命。随后,急诊科邀请消化内科和普通外科紧急会诊,迅速制定治疗方案:通过床边内窥镜技术,在胃镜辅助下进行止血。这种治疗方式难度较大,但医院之前曾开展过数次治疗,并有成功经验。

然而,在患者消化道大出血的情况下,胃镜视野不清,要找到出血点难于登天。面对难关,医院消化内科副主任医师何咖鲒凭借丰富的临床经验,通过“盲打”将止血材料组织胶成功打到止血点上。由于患者出血点较多,医生在打了13支组织胶后,终于成功止血。术后当天,车阿姨的状况便逐渐平稳。

医生经进一步检查发现,车阿姨因肝硬化引起门静脉高压,导致胃底静脉曲张破裂出血。这种情况非常危急,大部分肝硬化患者曾因此丧命。

目前,车阿姨的各项指征已趋于正常,正在急诊ICU接受进一步治疗。

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