关节镜技术提高肩关节诊治水平
本报讯（记者 王海珍）“就是一个微创手术，它利用关节镜的科技手段，只打了两个眼，剌了一个口，就解决了我脱臼和骨折、骨刺问题，手术时间不长，没感觉到痛苦，做得很好！”4月3日，在北海市人民医院创伤手外骨科病房里，患者张阿姨的左肩疼痛已基本缓解，提起该科室的肩关节镜技术，她频频称赞。
张阿姨今年70岁，在北海游玩时，不慎跌倒，导致左肩部疼痛、无法活动，随后被家人送到市人民医院创伤手外骨科治疗。经查，被诊断左肩关节脱臼、肱骨近端骨折，并且肩峰骨刺增生明显，“如果保守治疗，将来患者可能会出现左肩上抬困难，影响日常生活。”该科室医生董福表示，与患者及其家属充分沟通后，3月29日，该科室采取肩关节镜技术，为张阿姨进行肱骨近端骨折块复位内固定，并切除她肩峰下的骨刺，消除了日后抬肩困难的不良因素。
董福医生介绍，在肩关节疾病治疗上，肩关节镜技术与保守治疗方法相比较而言，更具优势。肩关节镜技术是微创手术，一般只需要打三四个钥匙孔大小的洞，再通过镜下可视化操作，全面检查和清理病损部位，创伤小，准确率高，且术后恢复快，“麻醉过后，患者即可进行功能性锻炼，逐步恢复关节活动范围，这已逐渐成为许多肩关节疾病的首选治疗方式。”
“肩关节疾病表现为肩膀痛，老百姓和部分骨科医生笼统地把肩膀痛当做肩周炎，这是不对的。”董福告诉记者，真正的肩周炎叫冻结肩，国际上的通用名叫“粘连性肩关节囊炎”，会引起肩关节僵硬，活动困难，但其发病率较低，大约有2％—5％的发病率，女性较男性多见。实际上，肩部疼痛常见于“肩峰撞击”“肩袖损伤”等疾病，这类疾病容易成为漏网之鱼，导致该类患者在不正确的功能锻炼下，反而使症状不断恶化，造成抬肩无力、疼痛剧烈、夜间难以入眠的后果，甚至最后只能通过关节置换消除疼痛、恢复功能。“肩部疼痛的患者应寻求专业医疗机构的医生明确诊断，再进一步治疗，在保守治疗无效时，可考虑关节镜微创治疗。”董福补充道。
据了解，2016年4月，该院创伤手外骨科率先在北海开展肩关节镜手术，已成功实施了肩关节清理、肩峰成形、肩袖修复、肩部骨折内固定等手术。经两年发展，该科室的肩关节疾病诊治水平日益提高，尤其是肩关节镜技术水平有了长足的进步，得到广大患者的认可。下一阶段，该科室继续扩大肩关节镜技术的应用，为广大肩痛患者提供优质、安全的服务。
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