只争朝夕 担当作为 齐头并进 亮点纷呈 北海市卫生健康委2019年绩效亮点工作展示

2019年11月23日，北海市委副书记、市长蔡锦军与广州中医药大学党委书记张建华，广州中医药大学第一附属医院院长冼绍祥，北海市中医医院院长刘建航共同为“岭南名医工作站北海分站”揭牌。2019年5月27日，为期4天的国际医学创新合作论坛（中国—上海合作组织）在防城港市开幕。国家（海上）紧急医学救援队在国际论坛上展示。当天，全国人大常委会副委员长、上海合作组织睦邻友好合作委员会主席沈跃跃（左二），广西壮族自治区党委书记、自治区人大常委会主任鹿心社（左四），与各国领导嘉宾、专家学者看望国家（海上）紧急医学救援队。2019年6月15日，北海市政府在北京举行北海市名医工程新闻发布会暨院士、专家签约仪式等系列活动。2019年10月29日，北海市乡村医生“乡聘村用”颁证仪式在合浦县廉州镇廉西村举行。（本版照片均由北海市卫生健康委提供）今后北海市每个乡村医生每年总收入可达6万元以上，已与北海市县（区）级医院和乡镇卫生院（社区卫生服务中心）在职职工年总收入平均数持平。这要换在以前根本无法想象，基本收入、个人养老无保障，没有“六险”保障，曾是北海市乡村医生的真实写照。

发生这一喜人变化，得益于2019年北海市实施乡村医生“乡聘村用”制度，实现了“一转、二包、一规范、五统一”，解决了乡村医生的工资待遇和没有归属感问题，同时也织密扎牢了农村三级医疗卫生服务网络的网底。

以“乡聘村用”“小切口”，撬动基层卫生“大变化”，是北海市卫生健康委2019年工作亮点的一个缩影。2019年，该委主动担当作为，加快推进健康北海建设，推动卫生健康事业各项决策部署落地见效，呈现九大亮点。

亮点一：

人才队伍建设坚持抓“两头”促“中间”成效显著实施名医工程，这是2019年北海卫生健康事业具有里程碑意义的重大战略举措。

2019年5月23日，市政府启动实施“名医工程”。同年6月中旬，北海市在北京举行了名医工程新闻发布会暨院士、专家签约仪式等系列活动，市财政安排专项经费5000万元给予保障，以超常规的引才育才措施打造高素质的卫生人才队伍，引进一批名医人才和团队。截至目前，北海市与中华中医药学会、中国中西医结合学会签订了战略合作协议，与国内外50多个知名专家（团队）达成合作，成功引进4个院士专家团队，以及国医大师等名医专家。

引进的这些专家和团队成员定期到北海会诊、查房和手术，很多疑难杂症都可以在本地解决。目前已诊治患者500多人，会诊疑难病患者90多人，开展手术指导80多台。一些手术和诊治技术填补了北海市空白。

2019年，北海市成功举办第三届北部湾（北海）医学论坛，相继落成岭南名医工作站北海分站、郭应禄专家团队帮扶基地，开启了全面对接粤港澳大湾区，共建北海名医工程新篇章。

在引进顶尖人才的同时，北海市也坚持抓“另一头”，启动实施了乡村医生“乡聘村用”，在全区率先为乡村医生购买“六险”，将乡村医生纳入乡镇卫生院（社区卫生服务中心）管理，与乡镇卫生院（社区卫生服务中心）建立聘用关系，乡村医生身份由个体转变为乡镇卫生院（社区卫生服务中心）自聘职工。

北海市乡村医生“乡聘村用”工作得到了自治区卫生健康委的肯定，在2019年11月19日召开的全区县域医共体建设经验推广会上，北海市作为全区唯一的市级经验交流发言单位，介绍了乡村医生“乡聘村用”的北海样板。

亮点二：

国家卫生城市创建工作扎实推进

国家卫生城市创建工作启动以来，北海市有效整合资源，建立了紧密配合、互相促进的国家卫生城市和全国文明城市创建“双创”协同工作机制。

针对“双创”难点、弱点，北海市组织全市各单位开展“双创”十大提升攻坚行动，形成了市、区、街道、社区、单位五级联动的“创卫”体系和齐抓共管、整体联动的工作格局。

北海市还全面铺开“创卫”宣传，在主次干道、主要旅游景点、交通要道主要进出口制作宣传标语、宣传广告牌等，营造浓厚的“创卫”氛围，增强群众卫生健康意识。

北海市也强化培训，模拟评估，高标准开展创建工作。先后邀请国家级专家等师资培训授课和现场教学12次，邀请两批省外国家级知名“创卫”专家进行模拟暗访评估，及时查找差距，针对薄弱环节高标准推进整改工作。

在全民动员和参与下，2019年，北海市全面完成11项创建国家卫生城市的必备条件，人民群众对城市卫生的满意度不断提升。

亮点三：

精准发力健康扶贫工作2019年，北海市健康扶贫工作扎实推进。

首先，“198”“一站式”结算和先诊疗后付费医疗保障政策全部兑现。截至2019年11月30日，全市应参保建档立卡贫困人口55270人，已参保55270人，参保率达到100%。未脱贫、2年继续扶持期内的建档立卡贫困人口住院已救治9717人次，医疗费用实际报销比例93.06%；门诊特殊慢性病已救治8044人次，医疗费用实际报销比例81.09%。以上完成情况均达到或超过自治区“198”政策规定的指标。

其次，门诊特殊慢性病待遇全部落实。一是优化建档立卡贫困人口申请慢病卡程序，实行先享受待遇后备案政策。二是各县区专门申请财政资金，减轻建档立卡贫困人口进行慢病认定检查费用的经济负担。截至2019年11月30日，门诊特殊慢性病已备案的建档立卡贫困人口共有6524名，发放慢病卡6524张。

第三，医疗保障“最后一公里”打通。截至2019年11月30日，全市共有368家符合条件的村卫生室安装了“村医通”并实现了医保直接结算，通过“村医通”累计就诊人次达51613人次，报销近92.38万元。方便了群众，减轻了群众的负担。

第四，建档立卡贫困人口家庭医生签约应签尽签。截至2019年11月30日，总签约率为99.96%。高血压、糖尿病、结核病、重性精神病贫困患者按要求进度提供签约服务，随访率分别为99.91%、100%、97.70%、99.23%。

亮点四：

关口前移推动疾病防控工作稳中有进2019年，北海市以“强化措施，落实责任”“健全机制，借势创新”“筑牢基础，长效管理”三大举措，推进关口前移，推动疾病防控工作稳中有进。

一年来，全市无甲类传染病报告，乙、丙类传染病报告发病率保持平稳，手足口病重症病例减少、无死亡病例；全市可免性疾病控制在常态水平，继续保持无脊灰状态，没有麻疹疫情发生；艾滋病发病继续控制在广西最低水平。

同时，北海市免疫规划平均接种率继续保持98.98%高位，超6.33万名特定行业从业人员享受了免费体检，以特色活动引导群众养成健康生活习惯成为慢性病防治首选。

这一年，北海市结核病综合防控工作实现新突破。一是推进新生入学免费结核病筛查，财政投入资金67万元，对市辖三区初、高中入学新生全面免费结核病筛查。二是创新推进实施耐多药患者零自付政府兜底救治制度，截至2019年10月，确诊耐多药/单耐利福平患者共37例，耐多药结核病治疗率100%，居广西第一，比全区平均治疗率高83个百分点。

在精神卫生综合管理上，北海市在全区率先探索建立卫生、综治双牵头机制，引入“互联网+”等方式，促进共治共管成常态，贫困患者治疗合规医疗费用自付比例降至低点，患者治疗和管理力度明显提升，肇事肇祸苗头警情明显下降，全市精神卫生综合管理工作经验获得在全区推广及在国家会议上推介。

亮点五：

卫生应急工作能力和水平持续提升卫生应急救护知识技能“五进”活动，是2019年北海市卫生应急工作的一个“加分项”。活动自2019年6月启动后，以丰富多样的形式及现场教学，提高了应急救护知识技能在公安、消防、景区服务人员等重点人群和市民群众的覆盖面和普及率。截至2019年11月底，北海市累计完成卫生应急救护知识技能“五进”活动274次，普及44882人次。

2019年，该委强化卫生应急队伍培训演练，妥善处置各类突发事件。卫生应急队伍在环广西公路自行车世界巡回赛北海绕城赛段医疗卫生保障工作、突发公共卫生事件卫生应急演练中，锻炼和提高了队伍的实战能力。

作为北海市卫生应急救援的中坚力量，国家海上紧急医学救援队综合实力不断提升。该队先后参与2019年中越边境（重大）突发事件应急演练、国民经济动员海上医疗救护演练、北海市海上事故综合处置演练等活动，提升了队伍协调作战、野外救援、自我保障、复杂外伤处置等能力。世界卫生组织西太平洋区资深技术顾问劳拉·霍肯女士在去年3月15日到该队开展交流时，就曾盛赞该队专业素养过硬。

亮点六：

出生缺陷防控工作基础不断夯实防控出生缺陷是妇幼健康工作的重点和难点。

2019年，市卫生健康委分别在基层、婚育中心、医院和世界地贫日宣传上凝聚全员力量，全力做好出生缺陷防控工作，守住出生缺陷防控各级防线。

北海市出生缺陷最常见的疾病类型是染色体异常。羊水染色体检查费用每例1822元，有些孕妇为了节省一点钱，放弃这项检查。为了让更多产筛高危孕妇能进行产前诊断检查，有效阻断染色体异常儿的出生，2019年3月起，北海市在全区率先实施免费羊水染色体产前诊断，实现产筛到产诊的无缝对接。

截至2019年11月，北海市产前诊断数987人（其中享受免费羊水检测719人），比去年同期增加468人，同比增长90.17%；诊断出21-三体综合征胎儿17例，均进行医学干预，减少了出生缺陷儿的发生。

在防控出生缺陷的同时，北海市也积极落实“防治救助部门同力”的要求，一是落实地贫救助。通过国家地中海贫血救助项目试点，完成了28名地贫困难家庭的地贫救助申请，已有25个符合条件的家庭通过申请。二是部门协力共救助。市计生协会2019年上半年组织22名计生家庭唇腭裂患者到南宁参加杭州微笑行动慈善医院的手术筛查。此外，市红十字会还持续做好“小天使计划”“博爱救心”等人道救助项目。三是举办地贫患教会。北海市首场地贫规范化管理患教会于2019年8月16日在市人民医院举行，患教会为北海市地贫孩子的健康成长搭起医患沟通的桥梁。

亮点七：

深化医改推进健康公平可及——2019年，北海市紧密型医联体建设可圈可点：

市人民医院与市卫生学校附属医院、市中医医院与合浦县中医医院组建紧密型医联体；合浦县、铁山港区两个国家级紧密型医县域共体建设试点县（区）工作加快推进；市中医医院与海城区东街社区卫生服务中心、市人民医院与海城区驿马社区卫生服务中心建立城市紧密型医联体。有力推动了优质医疗资源下沉，进一步提升了基层医疗卫生服务能力。

——2019年，北海市探索建立符合行业特点的薪酬制度：

出台了《北海市城市公立医院薪酬制度改革实施方案（试行）》，9家公立医院全面实施改革。同时探索高层次人才协议工资和项目工资制度，进一步完善公立医院自主分配制度。公立医院薪酬制度改革有效巩固了卫生人才队伍，调动了医务人员的工作积极性，进一步促进医务人员提高技能，提升服务，促进了医院发展，也缓解了群众的看病就医问题。

——2019年，全面贯彻落实国家基本药物制度新政策：

印发了《北海市公立医疗机构基本药物配备使用管理实施细则（试行）》，重点对北海市医疗机构尤其是三级医院36种国家谈判药品和17种抗癌药配备和使用情况加强监督管理。

——2019年，医疗卫生建设项目完成投资约1.7亿元：

实施新建、改扩建医疗卫生项目及设备采购项目共计97个。北海市共争取中央预算内投资资金9346万元，用于支持合浦县中医医院住院综合业务用房项目和铁山港区（临海）工业区人民医院项目一期工程建设。推进自治区层面统筹推进重大项目2个、北海市“四定”重点项目11个，有2个县级医疗卫生机构基建项目、2个乡镇卫生院基建项目、17个村卫生室基建项目和65个村卫生室基本医疗设备配置项目列入自治区医疗保障战役工作方案。大力优化卫生健康环境，采取“医院+房地产”“康养+房地产”的模式，引进了如北海银基滨海旅游度假中心、北海恒大养生谷、北海南沙医院健康产业项目等一批高端医疗机构和健康产业项目。

亮点八：

人口发展和健康老龄化等工作齐头并进2019年，北海市不折不扣落实计划生育奖励扶助政策，全年享受农村部分计划生育家庭奖励扶助1726人，享受计划生育家庭特别扶助402人，共兑现奖扶资金704.71万元，159名农村计划生育家庭子女在高考招生中享受降分录取优惠政策。

同时，2019年北海市协调解决了自收自支事业单位实行计划生育人员增发待遇的问题；落实了计划生育特殊家庭社会关怀工作，完善计划生育特殊家庭联系人制度，开通就医绿色通道，为新增计划生育特殊家庭办理就诊卡86张；市本级财政投入资金160万元，作为2019年度诚信计生公益基金，救助了399户计划生育特殊家庭。

一年来，北海市综合治理出生人口性别比，严厉打击“两非”行为。多部门联合执法队先后对8个医疗机构、8家药店和2家诊所进行“两非”违法行为专项检查，共查处“两非”案件1起，对责任人罚款2.5万元，并没收违法所得。目前，北海市出生人口性别比低于自治区目标责任制指标。

在老龄健康方面，北海市积极推动医养结合加快发展。目前，全市已有7家养老机构以不同形式开展医养结合服务，海合老年公寓被列为自治区级医养结合示范单位；全市14家二级以上医疗机构接入全国联网异地就医信息结算平台。同时，北海市加快推进博深医养中心、仁普医养结合养老基地等医养结合项目建设，提升北海市的医疗康养服务水平。

亮点九：

全面加强党的领导凝聚卫生健康事业发展正能量2019年，该委全面贯彻落实公立医院党的建设，把公立医院领导班子设置问题纳入部门业务工作统筹考虑解决。提高基层党组织建设质量，引入“智慧党建”管理后台换届提醒系统，充分掌握基层党组织换届情况。

该委积极打造党建示范点，申请拨付资金建设市人民医院先锋服务文化示范点、党员政治生活馆、党建文化长廊和党员政治生活室。狠抓党员教育，以党员在线教育、“八桂先锋”和“学习强国”平台为载体，将在职和离退休党员、入党积极分子、非党员中层干部等纳入学习范围。

同时，该委深入开展“不忘初心、牢记使命”主题教育活动，立足行业特点，以“三亮三争一选树”为抓手，深化打造“先锋引领健康行”党建品牌，“名医工程”“乡聘村用”、项目建设、深化医改等重点工作取得积极成效，实现了党建与中心工作“两不误”“双促进”。

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