北海市城乡居民大病保险理赔步入正轨
今年1月黎振华（左）为患白血病的儿子办理大病保险理赔。 韩倩 摄
本报讯（记者 韩倩 实习生 邹如意）合浦县山口镇大病患者卢回祥去年因左小脑出血和肺炎两度住院治疗，花费约25.9万元，给本不宽裕的家庭带来严重负担。令人欣慰的是，卢回祥的账户在1月16日收到了新农合大病保险理赔金额约7.93万元。据了解，自去年9月北海市启动城乡居民大病保险项目至今年2月24日，已有2693名患者的大病保险理赔案结案，理赔金额达1602.5万元。
作为广西城乡居民大病保险第二批试点城市，北海于去年9月与太平人寿广西分公司签署城乡居民大病保险项目，第一年保险期限从2014年1月1日起至2014年12月31日。项目启动后，该公司积极与卫生和社保部门配合，迅速开展历史案件赔付工作：一方面充分利用基本医保信息平台调取住院病人信息，尽快收集大病患者住院资料；另一方面下发《北海市历史赔案须知》，并由北海市各乡镇农合站配合通知及发放；同时成立历史赔案受理小组，分队前往各乡镇农合中心驻点采集历史赔案受理资料。
记者从该公司了解到，截至2月24日，该分公司共受理北海辖区2014年城乡居民大病保险历史赔案3267件，已结案件2693件，理赔金额1602.5万元。其中受理新农合历史赔案2816件，已赔付2387件，赔付金额1292.26万元；受理社保历史赔案451件，已赔付306件，赔付金额310.24万元。
市新农合管理中心主任韦晓东表示，对于暂未赔付的大病保险历史赔案，承办公司将继续受理，确保应赔尽赔，足额赔付。
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