半年跨省异地就医直接结算逾千人次 三类人员可持卡就医直接结算，无需单独备案

本报讯(记者 吴媛媛 通讯员 褚利伟)今年3月份，市民潘先生因病转诊转院到中国医学科学院阜外医院治疗，在医院异地联网直接结算，医保基金支付5万余元，这也是蚌埠市跨省异地就医直接结算的第一千人次。

潘先生享受到了蚌埠市作为参保地所提供的异地就医直接结算的便利，而来自内蒙古锡林郭勒盟的张女士则在蚌埠体验到了作为就医地带来的便捷。前不久，张女士在蚌埠医学院第二附属医院住院治疗，医疗费用累计14846.3元，通过蚌埠市医保部门在医院直接结 算 后 个 人 仅 负 担3352.45元。如果是在半年前，像潘先生和张女士这样的异地就医参保人员，都需要在就医期间全额垫付医疗费用，再回到居住地办理报销。

记者从市医保中心获悉，跨省异地联网结算实施半年来，蚌埠市已实现直接结算逾千人次，医保基金支付1900余万元。据了解，跨省异地联网结算实施后，参保人员住院治疗终结可在医院直接结算，住院医疗费用按照就医地的支付范围和蚌埠市的起付标准、支付比例进行结算，参保人员仅需向就医地定点医疗机构支付按规定需个人负担的费用，其余费用均由医疗保险基金按规定支付。为方便参保人员异地就医，凡已办理蚌埠市基本医疗保险异地安置、异地居住、异地转诊手续的参保人员，市医保中心已为其办理跨省异地就医住院医疗费用直接结算登记备案，参保人员可持卡就医直接结算。下一步，市医保中心还将根据国家有关政策，逐步扩大跨省异地就医住院医疗费用直接结算人群范围。

自去年9月14日成功办理第一笔跨省异地就医直接结算以来，截至今年4月1日，蚌埠市已办理直接结算1037人次，医疗总费用2989.4万元，医保基金支付1954.8万元。其中，作为参保地直接结算1012人次，医保基金支付1922.6万元，就医地涵盖18个省市的230家国家定点联网医院；作为就医地直接结算25人次，医疗总费用40.1万元，医保基金支付32.2万元，就医人员分别来自13个省市的20个城市。

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