医改春风惠百姓——平川区全力推进城乡医疗卫生事业健康发展纪实赵宗幸 张世斌 马军华
抓牢健康扶贫“牛鼻子”
平川区坚持问题导向,全力补短板、兜底线,积极实施健康扶贫工程,规范实施基本公共卫生服务项目,促进以“疾病为中心”向“健康为中心”转变。去年,新农合参合率为98.47%,较上年提高0.41%,新农合筹资标准提高到540元,重大疾病报销比例达74.33%,实际补偿比例达58.29%,同比上升3.56%,区外就诊率下降至37.49%。为2002名贫困患病人口报销医疗费用40.95万元；大病保险报销148人次,报销金额25.16万元。理赔大病保险患者1183人次,赔付资金333.02万元。累计建立电子健康档案19.17万人,建档率86.6%；登记管理65岁以上老年人18526人,管理率为64.72%；高血压患者9027人,规范管理高血压患者7677人,规范管理率为85.05%；重性精神疾病患者694人,规范管理率为71.49%。为2886名特慢病人完成认定办证工作。
创新医疗改革新路子
平川区不断深化医疗改革,加快推进医院管办分开,全面健全分级诊疗制度,建立完善药品采购制度。成立区级公立医院管理委员会,建立医管会议事决策制度,负责公立医院的发展规划、章程制定、项目实施、财政投入、运行监管等。不断优化诊疗方式,简化服务流程,逐步实现了农村居民常见病、多发病首诊在基层。稳步推动取消药品加成后补偿政策,健全医药费用管控制度,严格控制医药费用不合理增长。建立健全药品供应保障机制,加强对网上药品采购、配送、使用环节等动态监管,药品配送率、入库率在95%以上；各级医疗卫生机构开设价格咨询服务台,方便群众对产生费用及时了解。全面改革新农合支付方式,实行“先诊疗、后付费”新模式；深入落实城乡居民大病保险工作,协调相关部门完善基本医保、大病保险和医疗救助相互衔接的“一站式”服务流程。
提升医疗服务新水平
平川区以开展“先诊疗、后付费”、“优化服务年”、便民诊疗服务等活动为抓手,逐步改善医务人员服务态度、工作效率和水平,受到了患者好评。认真落实“四个排队、八个排队”等22项医院管理制度,坚持定期对排队结果进行公示,强化医疗质量管理。完善公立医院绩效考核制度,重点向临床一线、业务骨干、关键岗位以及支援基层和有突出贡献的人员倾斜,个人薪酬不再与药品、耗材、检查、化验等服务收入挂钩,坚持多劳多得、优绩优酬,充分调动医务人员的积极性。继续深化平安医院创建工作,落实医疗事故月分析会、医疗机构及医务人员不良执业行为积分管理、医患纠纷第三方调解机制、医疗意外伤害及医疗责任保险赔偿等制度。去年,组织医护人员参加省市院前急救技能、基层卫生岗位练兵和技能竞赛活动,获得“市院前急救技能大赛二等奖”“市基层卫生岗位练兵和技能竞赛一等奖”,基层卫生能力和服务水平稳步提升。
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