桂西地区唯一的自治区级临床重点消化专科 ——记百色市人民医院消化内科 □特约记者 石广欢 通讯员 杨文升 文/图
市人民医院消化内科集体合影 新年伊始喜讯传来，广西壮族自治区卫计委近期公布2017年度自治区临床重点专科名单，通过专科申报，层层筛选，专家组对被评审专科的医疗技术开展、人才队伍构成、科研教学、专科管理以及专科设备等方面进行详细、深入的评审，百色市人民医院消化内科凭借着超强实力，成功摘得“桂西地区首个临床重点消化专科”的称号，这是继该院神经外科2015年获“自治区临床重点专科”之后，又获得此殊荣的科室，这标志着该院学科建设取得了重大进展，消化内科的建设正走在全区的先进之列。
“重点专科是医院的重要品牌，体现医院的科研水平，体现医院为患者服务的能力，也是医院可持续发展的保证，更是医院临床重点专科建设与管理，更好满足人民群众的医疗需求的重要举措。”谈到消化内科获此殊荣，该科室学科带头人、主任医师、余贤恩教授表示，近年来，消化内科在该院领导的大力支持下，不断发挥自身优势，以学科建设为中心，积极引进和培养人才，加强规范化诊疗水平，不断发展新项目新技术，深入优化医疗服务，坚实有力地走好每一步学科建设，消化内科得到社会各界的肯定，就是努力付出后换来的回报。
发展新项目新技术造福红城百姓
德保县72岁的李奶奶因患胆总管结石反复出现了腹痛、高热、黄疸等症状，因患有严重的心肺疾病病史不能接受外科手术，曾在当地医院接受过保守治疗，可因胆总管结石没有取出来，老人病情反复发作后来到市医院就诊。
胆结石常被人们称为“胆石症”，它是指胆道系统包括胆囊、肝内胆管、肝外胆管等部位发生结石的疾病。其中肝外胆管结石中的胆总管结石的危害最严重，它可导致急性化脓性胆管炎、胆源性胰腺炎、梗阻性黄疸等，严重时导致感染性休克甚至危及生命安全。
消化内科专家认真分析李奶奶病史后，对其施行了经内镜逆行胆胰管造影术（ERCP）+内镜下十二指肠乳头切开取石术（EST），术后老人腹痛缓解，入院第7天便痊愈出院。“患者年纪较大且基础疾病多，不宜进行创伤大的外科手术，可采取十二指肠镜胆道取石术，该项技术具有创伤小、并发症少、住院时间短、疗效好等优点，不用开刀便能取出胆总管结石，为患者避免了外科手术治疗带来的痛苦。”消化内科主任、主任医师、黄培宁教授如是说。
据了解，市医院消化内科于2010年11月成功开展了首例十二指肠镜胆道取石术以来，该院消化内科已全面成熟开展各类ERCP技术并成为临床常规运用，采用该项微创治疗技术已成功帮助数百名胆结石患者解除病痛，目前，该技术已达到国内先进水平，并处于桂西地区领先地位。
经过20年建设，市医院消化内科设立了内镜诊疗组、血管介入组、胰腺病诊疗组、肝胆病诊疗组等四个亚专业学科，各学组发展规模雄厚。该科重视发展新项目新技术，在百色地区，除了率先开展十二指肠镜胆道取石术外，还最先开展结肠水疗仪治疗各种肠道疾病，最先使用盐酸戊乙奎醚（长托宁）取代阿托品救治有机磷农药中毒，最先在百色装备现代化的胃肠镜消毒系统等。
多年来，消化内科成功医治了大量消化病和食物中毒病人，如上消化道大出血镜下诊治、重症胰腺炎综合治疗、脾功能亢进血管栓塞治疗、小肠出血的血管栓塞治疗、肝癌血管栓塞治疗、肝硬化腹水综合治疗、各种食物中毒救治等，对疑难少见病有较高诊治水平，如结肠假性肠梗阻、缺血性肠病、肥厚性胃炎、小肠吸收不良综合征等。该科室病房每年收治病人2000多人次以上，主要为消化系统疑难病及危重症患者。
引进高端精密设备 拓展医疗业务
“想不到现在做胃镜检查这么容易，感觉不到任何痛苦。”日前，患有多年慢性胃炎的王先生，因身体不适前往市医院做无痛胃镜检查，在消化内科诊疗室，当医生告知他检查结束时，他感觉很不可思议。消化内科副主任、主任医师、廖嘉忠教授介绍，该科在桂西地区最先开展无痛胃镜检查，减少了病患者做胃镜的恐惧和痛苦，因此很多病人来做胃肠镜检查，一年做的胃肠镜检查超过1万例。特别是近年引进了电子胃镜和国际上最先进的胶囊内镜，只通过口服一颗胶囊入腹，即可做到胃肠道全程拍照，特别是小肠粘膜检查，可做到无痛无创检查消化道。
此外，科室还引进了先进的数字胃肠机等高档仪器，目前，内镜诊疗组拥有国际最先进的奥林巴斯多条电子胃镜、电子结肠镜、电子十二指肠镜，以及德国爱尔博内镜用氩气刀、“金标准”检测幽门螺杆菌的13C和14C呼气试验机，幽门螺杆菌的W-S病理染色等。消化内科可开展常规高清晰电子胃肠镜检查、各种消化道出血镜下治疗、各种消化道息肉高频电切术、内镜下氩气刀治疗术、无痛胃肠镜检查、胃镜直视下食管支架植入术、食管胃底静脉曲张套扎术、硬化剂和组织胶注射治疗技术、经胃镜胃造瘘术、小肠气钡双重造影、肝组织穿刺活检术、肠外营养、肠内营养、逆行胰胆管造影（ERCP）等多种诊治项目，多种技术已达到国内和区内先进水平。
“肝癌是癌中之王，严重危害人们的身体。”廖嘉忠教授特别提到，肝癌近年来发病率增加，尤其是右江河谷发病较高，由于肝脏血供较丰富，癌肿生长较快，临床上一经确诊肝癌，大多已是中晚期，部分失去了手术切除机会，而消化内科的血管介入组采用医院世界最先进的东芝平板数字减影血管造影X线机（俗称大C臂）引导下，熟练开展国际上较先进的肝癌血管栓塞治疗技术，阻断肝癌癌肿组织的血液供应，让癌肿缺血坏死，达到缩小乃至消除癌肿的目的，给百色老区的无数肝癌病患带来了福音。此外，血管介入组还开展肠系膜血管造影，诊断是否有肠道出血、缺血；开展部分脾动脉栓塞术，达到用非手术的方式来治疗脾功能亢进症的目的，帮助更多的患者解除疾病的困扰。
注重人才培养与科研发展 打造一流的重点专科
多年来，消化内科秉承该院“立足大西南，面向全国，辐射东南亚”的发展战略，从规模、人才、管理、服务等方面展现优势及特色，在人才结构和服务方面力求能力提升与学历提升并进，多次派技术骨干赴北京、上海等国内知名医院进修、学术交流等。此外，还鼓励职工在职教育，使消化内科人才团队内涵建设不断优化，人才质量不断提高。
目前该院消化内科团队实力雄厚，拥有41名医护人员，其中主任医师、教授3人、副主任医师、副教授6人、硕士研究生导师1人、硕士2人、研究生学历9人、在读博士1人，从而形成了职称高、学历高的人才梯队和人才培养格局，该科在广西区内各种学术委员会任职高达12人次。
“让桂西地区的消化疾病患者不出省门就能享受到先进一流的医疗服务”。余贤恩教授自豪地说，该科一直注重临床与科研并重，不仅临床上治愈了一批批消化道疑难疾病，在科研方面也取得了显著的成绩。消化内科目前承担多项省厅级和地市级科研项目，开展科研立项8项、有2项科研成果达到区内先进水平，同时开展多项新技术。由余贤恩教授主持的《联合EPIC及NLR与BISAP对急性胰腺炎严重性早期预测的对比研究》荣获“2016年度百色市科技进步奖二等奖”。
据了解，该院30层95米高的综合大楼即将启用，消化内科将建成集内镜诊疗、血管介入、肝胆疾病、胰腺疾病、功能性胃肠疾病为一体的区内一流消化内科诊疗中心，为健康百色，为桂西地区人民的健康保驾护航。
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