多学科协作成功救治严重烧冲复合伤儿童
“叮铃铃……”一阵电话铃声急促地回响在南京鼓楼医院集团安庆市石化医院修葺一新的烧伤科病区。
岳西县来榜镇一家扶贫工厂锅炉爆炸,有儿童高温蒸汽大面积烫伤。烧伤整形二科杨贤金主任第一时间赶到医院,现场指导抢救。
五官科、ICU、麻醉科齐聚烧伤科会诊,迅速制订抢救方案并立即实施。这边,五官科负责气管切开,同时麻醉科快速复苏补液抗休克;那边,烧伤二科全体医师准备药品材料争分夺秒清创包扎;急救处理完成后,ICU负责生命体征支持。就这样,患儿幸运地渡过了最危险的时刻。
医院紧急启动危重病抢救预案,在花杰副院长主持下,成立医院抢救专家小组。由医教科协调,组织烧伤科、ICU、呼吸内科、普通外科、五官科、儿科等专家讨论病情及下一步救治方案。
为更彻底、更专业地治疗创面,伤后第三天,患儿转入烧伤重症病房。科室应用DR脱细胞异种皮覆盖创面,各种抗感染手段控制创面感染。同时请普通外科专家行双侧胸腔闭式引流术,患儿肺功能逐步恢复。
院感办团队深入病房授经验、送管理。不管是经创面置入胸腔闭式引流管和气管套管,还是经皮置入股静脉导管等有创操作,均未发生医疗相关感染,就连最易发生感染的烧伤创面也多次化验显示无菌生长。
患儿伤后29天痊愈出院,家人也为烧伤整形二科全体医护送上“医德高尚暖人心医术精湛传四方”的锦旗一面。这也是近年来石化医院严重烧冲复合伤治疗时间最短、临床效果最好的病例之一。
一花独放不是春,医院发展、学科建设离不开各学科合作互助、共同提高。此次的成功救治就得益于多学科协作的联动诊疗,不绕弯路,精准治疗。
(徐松涛)
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